rosa de saron
A Cólera e uma doença diarréica infecciosa aguda, causada pela enterotoxina produzida pela bactéria Vibrio cholerae. Locais onde as condições de higiene e saneamento básico são inexistentes são focos comuns de epidemias de Cólera.
1.1. Sintomas
Os principais sinais e sintomas da Cólera são variados que vão desde infecções inaparentes até casos graves, com diarréia abundante e incontrolável que pode levar a um estado desidratação grave e choque.
Na forma leve (mais de 90% dos casos), o quadro costuma iniciar de maneira insidiosa, com diarréia discreta, sem distinção das diarréias comuns. Também pode apresentar vômitos. Em crianças, pode acompanhar-se de febre. No início, em alguns casos, pode haver a presença de muco. Nas formas mais graves, menos freqüentes (menos de 10% do total), o início é súbito, com diarréia aquosa, abundante e incoercível, com inúmeras dejeções diárias.
Nos casos graves, devido ao desequilíbrio hidroeletrolítico e metabólico, outras manifestações clínicas podem ocorrer:
• sede
• rápida perda de peso
• perda do turgor da pele, principalmente nas mãos ("mãos de lavadeira")
• prostração
• olhos fundos com olhar parado e vago
• voz sumidiça
• cãibras
O pulso torna-se rápido e débil, surge hipotensão e a ausculta cardíaca revela bulhas abafadas. Há cianose e esfriamento de extremidades, colapso periférico, anúria e coma.
1.2. Transmissão da Cólera
A Cólera é transmitida principalmente pela ingestão de água ou alimentos contaminados por fezes ou vômitos de doente ou portador. Os alimentos e utensílios podem ser contaminados pela água, pelo manuseio ou por moscas. Peixes, crustáceos e bivalves, marinhos ou dulcícolas, provenientes de águas contaminadas, comida crua ou mal cozida, têm sido responsabilizados por epidemias e surtos isolados. Também pode ocorrer a propagação pessoa a pessoa, por contato direto.
A contaminação de mananciais e reservatórios com menor volume de água, e/ou do lençol freático, e a