Resumo Parasito
Adulto: apresenta 3 cm de comprimento e 1,5 cm de largura.
Ovos: 60 a 100 um de largura e 130 a 160 um de comprimento. É ovalado e apresenta opérculo
Morfologia: miracídio, esporocisto, rédia, cercaria, metacercaria.
Habitat: vesícula e canais biliares.
Transmissão: pela ingestão da metacercária.
Hospedeiro intermediário: molusco Lymnaea.
Hospedeiro definitivo: animais herbívoros e o homem é hospedeiro definitivo ocasional.
Ciclo evolutivo: helminto adulto – ovo eliminado com as fezes – miracídeo saindo do ovo – Lymaea sp – Esporocisto – Rédia – Cercária – Metacercária
Patogenia: Fase aguda – migração no parênquima hepático (hepatite fascioliásica ou Síndrome Febrl Eosinofílica Fascioliásica) Fase crônica – verme adulto nas veias biliares (colecistopatia crônica)
Diagnóstico clínico: eosinofilia febril, hepatomegalia, dor hipocôndrio direito, exame parasitológico de fezes (na fase aguda é negativa e ovos em transito), pesquisa de ovos na bile (tubagem duodenal). Métodos indiretos: difusão dupla, fixação de complemento, hemaglutinação indireta, imunofluorescência indireta, Elisa, imunoeletroforese, contraimunoeletroforese. Exames complementares: VHS, hemograma, transaminases, fosfatase alcalina, gamaglobulina, bilirrubina, colesterol. Imagenologia: ultra sonografia, tomografia computadorizada, cintilografia, meios de contraste.
Balantidiose (Balantidum coli)
Trofozoita: 60 a 90 um de comprimento e 50 a 60 um de largura. Apresenta citostoma, macro e micronécleo, citopígio, vacúolos digestivos, vacúolos contráteis e citofaringe.
Cisto: 50 a 60 um de comprimento. É a forma infectante para o homem, apresentando macronúcleo e micronúcleo.
Habitat: intestino grosso (ceco e reto).
Ciclo evolutivo: é monóxeno (cisto – trofozoito – cisto).
Patogenia: Agudo – diarreia, disenteria, vômito e febre (desidratação). Crônico – mucosa intestinal