Relatorio socio economico
Nome Completo:__________________________________
Idade:_________ data de nascimento ____________
Endereço:_______________________________________
01 – Qual seu estado civil?
( ) Solteiro(a).
( ) Casado(a) ( ) Viúvo(a)
( ) Separado(a) Judicialmente.
( ) Separado(a) de Fato
( ) Divorciado(a).
( ) União Estável – Amigado(a) – Amasiado(a)
02 – Quantas pessoas compõem a sua família?
( ) 1 pessoa
( ) 2 pessoas
( ) 3 pessoas
( ) 4 pessoas
( ) 5 pessoas
( ) Acima de 5 pessoas – Total: ______Pessoas
03 – Quem é o principal responsável pelo sustento da família?
( ) O(a) próprio(a) entrevistado(a).
( ) Esposo(a)
( ) Pai
( ) Mãe
( ) Filho(a)
( ) Irmão(a)
( ) Outro(s) ___________________________________
04 – Qual a profissão do responsável pelo sustento da família?
( ) Comerciante ( ) Micro-empresário(a) ( ) Pedreiro
( ) Pintor ( ) Eletricista ( ) Encanador
( ) Motorista ( ) Metalúrgico ( ) Vigia
( ) Segurança ( ) Porteiro ( ) Doméstica
( ) Babá ( ) Acompanhante de Idosos
( ) Jardineiro ( ) Caseiro
( ) Atualmente sobrevive de Bicos.
( ) Desempregado(a) – Sem nenhuma ocupação
( ) Outra(s) _________________________________
05 - Qual é o tipo de residência de sua família?
( ) Própria ( ) Alvenaria ( ) Madeira
( ) Alugada ( ) Alvenaria ( ) Madeira
( ) Emprestada ( ) Alvenaria ( ) Madeira
06 – Quantas pessoas hoje estão empregadas em sua família?
( ) 1 pessoa
( ) 2 pessoas
( ) 3 pessoas
( ) 4 pessoas
( ) 5 pessoas
( ) Acima da 5 pessoas
( ) Nenhuma
07 - Qual é a renda mensal média de sua família hoje?
( ) Até R$ 510,00.
( ) De R$ 510,00 até R$ 755,00.
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