Regenera O E Cicatriza O

Patologia Geral
Regeneração e Cicatrização
Carlos Castilho de Barros
Augusto Schneider

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Reparo de lesões
Reparo é o processo de cura de lesões teciduais e pode ocorrer por regeneração ou cicatrização.

Regeneração: o tecido morto é substituído por outro morfofuncionalmente idêntico.

Cicatrização (reparação): um teciso neoformado, originado do estroma (conjuntivo ou glia), substitui o tecido perdido.

Regeneração
Substituição de células perdidas por células semelhantes, estrutural e funcionalmente completa. A regeneração depende da nobreza das células. A) células lábeis
B) células estáveis
C) células permanentes (perenes)

REGENERAÇÃO:
CÉLULAS LÁBEIS:
EPITÉLIOS, PELE, MUCOSAS,
DUCTOS, TECIDO
HEMATOPOÉTICO

REGENERAÇÃO:
CÉLULAS ESTÁVEIS (DE
“PRONTIDÃO”):
- CÉLULAS PARENQUIMATOSAS

(FÍGADO, RIM, PÂNCREAS)
- TECIDO OSTEOCARTILAGINOSO

REGENERAÇÃO:
CÉLULAS PERENES:
SISTEMA NERVOSO
(NEURÔNIOS), MÚSCULO
ESTRIADO, CARDÍACO

REGENERAÇÃO TECIDUAL
• EPITÉLIOS:
FACILMENTE REGENERADOS
• FÍGADO:
REGENERA-SE DESDE QUE MANTIDO O
ARCABOUÇO CONJUNTIVO

• ADIPOSO:
FACILMENTE REGENERADO
(FIBROBLASTOS – ADIPÓCITOS)

Regeneração
No fígado:
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Completa: pequenas lesões necróticas – preservação do estroma – hepatócitos vizinhos fazem mitose e substituem os mortos.
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Nódulos regenerativos:
Grandes áreas de lesões – colapso do estroma reticular – impossibilidade de reorganização da arquitetura lobular.

Regeneração
No fígado:
Lesão aguda – a partir de hepatócitos ou epitélio biliar. Depende de fatores de crescimento liberados por células inflamatórias que migram para o local ou células vizinhas estimuladas por IL-6 e TNFa (citocinas). Estes ativam fatores de transcrição os quais estimulam a expressão de proteínas e receptores ativando o ciclo celular dos hepatócitos que estavam antes estacionários na fase G0 do ciclo celular.

Regeneração
No fígado:

Lesão