Quimioterapia
ALQUILANTES Mostardas nitrogenadas: Mecleoretamina, Melfalan ou L-sarcolisina, Clorambucil.
Oxazafosforinas: Ciclofosfamida, ifosfamida.
N-Metiltriazinas e melaminas: Dacarbazina, Procarbazina, Hexametilmelanina ou Altretamina.
Sulfonatos alquílicos: Bussolfan.
Aziridinas: Tiotepa, Miotomicina. Agentes alquilantes não-específicos do ciclo celular e atuam contra os ácidos nucleicos já formados, através de cadeias de linhagem cruzada de ADN, prevenindo assim a replicação do ADN e sua transcrição. Monitorizar principais toxicidades:
Hematopoiética: Anemia, leucopenia, trombocitopenia.
Gastrointestinal: Náuseas, vómitos, diarreia.
Reprodutora: Infertilidade, alteração na líbido, supressão de óvulos e esperma.
Geniturinária: Cistite e toxicidade renal. Nitrosureias: Carmustina (BiCNU), Lomustina (CCNU), Estreptozocina (Zanosar) Agentes alquilantes que atravessam a barreira hemato-encefálica.
Também alteram as funções da membrana celular e da mitocôndria Cistite hemorrágica (ciclofosfamida e ifosfamida)
SIADH- Syndrome Of Inappropriate Antidiuretic Hormone (ciclofosfamida). Compostos contendo platina: Carboplatina (Paraplatin), Cisplatina (Planitol), Oxaliplatino Nefrotoxicidade
Ototoxicidade
ANTIMETABOLITOS Antifolatos: Metotrexato.
Fluoroprimidinas: FluoroUracilo, Floxuridina.
Análogos da citidina: Citarabina, Citosina, Azacitidina, Gemcitabina.
Tiopurinas: Mercaplopurina, Tiogunina.
Análogos da Adenosina: Fludarabina, Pentostatina, Cladribina. Atuam por interferência com a síntese do ácido nucleico cromossómico; os metabolitos são análogos dos metabolitos normais e bloqueiam a enzima necessária para a síntese de fatores essenciais, ou são incorporados no ADN ou ARN evitando assim a replicação; são específicos do ciclo. Monitorizar principais toxicidades:
Hematopoética: Supressão da medula óssea, anemia, leucopenia, trombocitopenia.
Gastrointestinal: Mucosite, estomatite, diarreia, náuseas e