questoes de estudo de patologia

Questoes de patologia: fígado e vias biliares, pâncreas e TGI.
1. Cite as respostas celulares e tissulares à lesão mais comuns no fígado (Padrões de lesão hepática).
-Degeneração de hepatócitos e acúmulos intracelulares;
-Necrose e apoptose de hepatócitos;
-Inflamação;
-Regeneração;
-Fibrose.
2. Descreva as categorias das alterações que causam insuficiência hepática.
1. Insuficiência hepática aguda (IHA): É definida como uma doença hepática aguda que está associada à encefalopatia dentro de 6 meses após o diagnóstico inicial. A condição é conhecida como insuficiência hepática fulminante quando a encefalopatia se desenvolve rapidamente, dentro de 2 semanas após início de icterícia, e como insuficiência hepática subfulminante, quando a encefalopatia se desenvolve dentro de 3 meses após o inicio da icterícia. A IHA é causada por necrose hepática maciça, na maioria dos casos, induzida por drogas ou toxinas como acetaminofeno, CCl4, envenenamentos por cogumelos. Pode ser causada também pelo vírus da hepatite B e C, além da hepatite autoimune e outras causas desconhecidas.
2. Doença hepática crônica: Esta é a via mais comum para insuficiência hepática e constitui o ponto final de uma hepatite crônica inexorável terminando em cirrose.
3. Disfunção hepática sem necrose evidente: os hepatócitos podem ser viáveis, porem incapazes de desempenhar sua função metabólica normal, como ocorre na toxicidade por tetraciclina e no fígado gorduroso agudo da gravidez.
3. Descreva os aspectos clínicos da insuficiência hepática (IH):
Os sinais clínicos da IH são basicamente os mesmos, independentemente da causa, e são resultados da incapacidade do fígado exercer suas funções homeostáticas.
-Icterícia é um achado quase invariável, pois a bilirrubina não é captada ou excretada adequadamente gerando seu acúmulo podendo ser a bilirrubina direta ou indireta;
-Hipoalbuminemia que predispõe ao edema periférico devido à diminuição da pressão coloidosmótica.
-Hiperamonemia que