Processo de Enfermagem

Aplicação do
Processo de Enfermagem.
Metodologia da Prática de
Enfermagem.

Histórico




M.V.S 81anos, feminina,aposentada, viúva, G12, reside em Cascavel-Ce, em casa de alvenaria com saneamento básico,nega tabagismo e etilismo,sedentária, hábitos alimentares inadequados, nega hipertensão e DM.
Portadora de artrose colesterol alto há 18 anos, desde então, faz uso das medicações Sivastatina, Condroflex e
ASS

DIAGNOSTICO DE ENFERMAGEM


•

Diagnóstico :
Nutrição desequilibrada mais do que as necessidade corporais relacionada a ingestão excessiva em relação as necessidades metabólicas evidenciada por comer em respostas estímulos externos (p.ex.hora do dia e situação social) e nível de atividade sedentário.

‣Planejamento:
Paciente terá
•

informação sobre sua patologia e comida de seu acesso que ajudará em seu tratamento, e estimular a paciente fazer uma dieta mais saudável

Implementação


Prescrição de enfermagem:



Orientar paciente e aos membros familiares sobre sua patologia, indicando assim alimentos de consumo que ajude em seu tratamento.



Estimular a paciente seguir uma dieta mais saudável , evitando o consumo de frituras, gorduras e orienta-la enquanto a alimentação acompanhada de liquido.

Evolução
01/05/15
09h00min
 A paciente afirma está mais disposta para as suas atividades diárias, com a mudança da alimentação, se sentindo assim saciada, realizando regularmente a alimentação de três em três horas. Todavia, segundo relato de familiares, a mesma continua resistente quanto ao consumo de frituras, abusando do óleo no preparo das comidas, afirmando não gostar de alimentos cozidos.Ana Firmino e
Bianca Nogueira.


Avaliação


Segundo a Senhora M.V.S , ela faz ingestão de alimentos gordurosos e sem nenhuma qualidade nutricional, o que interfere negativamente em seu colesterol, concluímos assim , o seguinte diagnóstico , a cliente possui uma nutrição desequilibrada ,ingerindo mais do que suas necessidades corporais, criamos um plano de cuidado