pratica baseada em evidencia

BERNARDO WM ET AL.

Artigo

Especial

A PRÁTICA CLÍNICA BASEAD A EM EVIDÊNCIAS . PARTE II - BUSCANDO AS
EVIDÊNCIAS EM FONTES DE INFORMAÇÃO
WANDERLEY M ARQUES B ERNARDO*, MOACYR R OBERTO CUCE N OBRE, F ÁBIO B ISCEGLI J ATENE
Trabalho realizado na Associação Médica Brasileira, São Paulo, SP.

RESUMO – A busca da resposta a uma questão clínica bem construída pode ser realizada em inúmeras fontes de informação científica. Na dependência de onde obtemos a informação, a decisão clínica não será sustentada pelas melhores evidências disponíveis na atualidade, expondo o paciente a um risco desnecessário. A busca pode ser realizada em bases primárias, que disponibilizam os trabalhos originais, cabendo ao leitor o ônus de selecionar e analisar criticamente a validade de seus resultados. A busca pode também ser realizada em bases secundárias, que economizam o tempo do leitor na seleção metodológica e avaliação crítica. Entre as bases primárias, recomendamos o Medline e o SciELO, onde a busca pode ter início com a utilização das palavras-chaves, obtidas na construção da pergunta estruturada segundo o acrônimo P.I.C.O., em seguida, organizadas com a adição dos booleanos AND, OR ou NOT.
Entre as bases secundárias que acrescem qualidade científica na seleção das evidências apresentadas, algumas fornecem respostas
O processo de encontrar a resposta apropriada à dúvida surgida no atendimento do paciente depende da forma como estruturamos as partes deste processo. Como já descrito na primeira parte1 desta série de artigos, utilizamos a forma estruturada de formular a pergunta sintetizada pelo acrônimo P.I.C.O., onde o P corresponde ao paciente ou população, I de intervenção ou indicador, C de comparação ou controle, e O de “outcome” ou desfecho. A partir da pergunta estruturada identificamos as palavras-chave ou descritores que irão constituir a base da busca da evidência nas diversas bases de dados disponíveis.
No entanto, antes de descrevermos as