Pos-graduação em Análises Clinicas.
Revisão Geral
Considerações Gerais
A função das análises laboratoriais dentro da Patologia Clínica e Medicina Laboratorial são fornecer subsídios clínicos que:
1- confirmam ou rejeitam o diagnóstico;
2- providenciam uma linha de conduta para lidar com o paciente;
3- detectam a doença caso a caso ou por screening e;
4- fazem o acompanhamento da pós terapia.
Processo Laboratorial
I) Fase pré-analítica:
1- Pedido do exame
2- Preparo do cliente
Fatores que podem influenciar as determinações do laboratório: variação diurna, exercício, jejum, dieta, consumo de etanol, tabagismo, ingestão de drogas e postura.
3- Coleta de material
3.1. O sangue é o mais freqüente líquido corporal usado para os propósitos analíticos. Os três procedimentos gerais para obter o sangue são: punção venosa, punção arterial e punção cutânea.
3.2. Urina: exame físico, químico, bacteriológico, microscópico. Há várias de coleta: jato médio da 1ª urina da manhã, ao acaso e de 24 horas.
3.3. Outros fluidos corporais: LCR, líquido pleural, peritonial.
3.4. Outros materiais biológicos: escarro, secreção nasal, secreção de orofaringe, secreção vaginal, esperma, fezes.
4- Transporte das Amostras
5- Processamento das Amostras
II) Fase analítica:
1- Pureza dos reagentes
2- Qualidade da água:
2.1. Água Reagente Tipo I: para procedimentos que requeiram máxima pureza da água.
2.2. Água Reagente Tipo II: para a maioria das determinações laboratoriais.
2.3. Água Reagente Tipo III: para lavar vidraria.
3- Aparelhagem utilizada: calibração e manutenção
4- Seleção e limpeza do material utilizado
5- Controle da temperatura
6- Cálculos corretos
7- Manutenção de um programa de controle de qualidade
8- Treinamento técnico do pessoal
9- Ambiente e condições de trabalho
Conceitos Básicos:
Valores de referência e intervalos de referência: a interpretação das mensurações de laboratório dependem de um