POLIMORFISMOS DE GENES MICA EM PACIENTES COM HANSENÍASE DE ÁREA BRASILEIRA CONSIDERADA ENDÊMICA PELA ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE

A hanseníase é uma doença bacteriana infecciosa de evolução lenta e crônica causada pelo Mycobacterium leprae. As manifestações variam entre as formas polares tuberculoide (tipo paucibacilar), que é mais branda e localizada, e lepromatosa (tipo multibacilar), que é sistêmica e mais severa. A hanseníase é influenciada por fatores genéticos tanto na susceptibilidade à doença propriamente dita, quando às diferentes formas clínicas. Em relação ao Complexo Principal de Histocompatibilidade (CPH), os genes HLA foram os primeiros associados à hanseníase. Além dos genes clássicos de classe I e II, também podem ser citados os genes MICA (do inglês, Major Histocompatibility Complex class I chain-related gene A), os quais se relacionam com a produção de polipeptídios expressos na membrana e atuam como co-fatores para aumentar tanto a ativação de células T, como o seu reconhecimento por células NK (Natural Killer). Assim, o objetivo desse estudo foi confirmar associação genética dos polimorfismos de genes MICA com a hanseníase em uma população proveniente de área brasileira considerada endêmica pela Organização Mundial de Saúde.
A hanseníase é uma doença infecciosa, de evolução crônica, causada pelo Mycobacterium leprae. Acomete principalmente os nervos e as extremidades do corpo e sua transmissão se dá por meio das vias aéreas superiores. A exposição ao agente etiológico e o tipo de reação imunológica do hospedeiro contra o bacilo caracterizam o desenvolvimento da doença. Uma das classificações da doença, estabelecida com finalidade terapêutica, foi proposta pela Organização Mundial de Saúde – OMS, a qual considera duas formas polares (WHO, 1982): hanseníase paucibacilar, que se caracteriza por poucas lesões de pele bem definidas e ausência de M. leprae histologicamente detectável nestas lesões; e hanseníase multibacilar que é caracterizada pelo alto número de lesões, as quais contêm bacilos detectáveis. A hanseníase paucibacilar inclui as formas indeterminada (I),