Parasitologia
Assintomático;
Sintomático: Larvas e adulto (cronicidade);
Manifestações cutâneas: dermatite larvária;
Manifestações pulmonares: leves, síndrome de Löeffler e pneumonia; Manifestações intestinais: inespecíficas;
Principal manifestação: anemia
Ação espoliadora: microulcerações
N. americanus 0,03 a 0,06 ml/dia
A. duodenale 0,15 a 0,30 ml/di
FASE AGUDA
•Migração das larvas no tecido cutâneo e pulmonar;
•Instalação dos vermes adultos no ID (duodeno);
FASE CRÔNICA
•Permanência do verme adulto;
•Associada à espoliação sanguínea e deficiência nutricional,
ANEMIA
Sinais Primários:Relacionada com a espoliação sangüínea;
Cessam com o tratamento (anti-helmintos);
Sinais Secundários: Decorrentes da anemia e hipo-proteinemia;
Cessam após reversão da anemia (dieta alimentar).
A única fonte de infestação importante na transmissão do Amarelão é o ser humano infestado que elimina os ovos do parasita em suas fezes.
Através da pele, as larvas filarióides dos ancilostomídeos (Necator americanus e Ancylostoma duodenale) podem causar dermatite que pode resultar em prurido, edema e eritema e, posteriormente, erupção papulovesicular, que complicada por infecções bacterianas, e capaz de manter-se por até duas semanas, principalmente nas infecções causadas pelo N. americanos.
Quadro Clínico da Ancilostomose:
- destaca-se a anemia e suas conseqüências;
- o grau de espoliação sanguínea é resultado da somatória dos efeitos da hematofagia praticada pelos vermes adultos com a hemorragia intestinal que desencadeiam;
- em crianças pode causar alteração do apetite (aumento ou diminuição e/ou a geofagia) e hipo-desenvovimento pôndero estatural e intelectual.
Diagnóstico Laboratorial
•Pesquisa de ovos nas fezes
Método de Willis (+apropriado)
Hoffmann, Ritchie (eventualmente encontram-se larvas rabditóides nas fezes)
•Pesquisa de larvas em secreções (raro)
Escarro, lavado broncoalveolar, conteúdo duodenal
•Pesquisa de larvas