Odontologia
Versão 1.0 de 2003
Cavidades Complexas de Prof. Dr. Fernando Mandarino com a colaboração de Alessandra N. S. Rastelli; Cristina Magnani;
Elaine C. Guerbach Conti; Emanuel Arraes Alencar;
Laura E. H. de Andrade; Liz Marie G. Sierpinski;
Luana C. Oliveira Araújo; Patrícia S. Jardim;
Ricardo P. de Faria; e Maria Salete C. Machado.
11.1. Introdução
As restaurações de dentes altamente destruídos, sejam eles polpados ou não, têm sido um desafio para estudantes e profissionais. O termo restaurações complexas refere-se a reconstrução de três ou mais faces do dente que foram perdidas. Várias alternativas têm sido propostas ao longo dos anos para restauração desses dentes
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, desde soluções mais complexas e onerosas,
como a execução de restaurações metálicas fundidas, inlay e onlay de porcelana e de coroas totais, até soluções simples e economicamente viáveis, como as restaurações de amálgama retidas a pino ou associadas a sistemas adesivos.3, 7, 22
Quando uma restauração extensa, com cobertura de cúspide é necessária, as incrustações a ouro seriam as ideais, já que o ouro tem características similares às do esmalte e tem a habilidade de manter a oclusão estável, sem falar da excelente adaptação marginal, entretanto, devido ao custo, nem sempre o ouro pode ser empregado como material de escolha.22
Apesar da excelente estética oferecida pelas resinas, porcelanas e cerômeros, sua aplicação nem sempre está indicada. O preparo para receber esse tipo de restauração, apesar de ser mais conservador que os preparos para restaurações metálicas fundidas e coroas totais, são menos conservadores que os preparos para o amálgama, além de não estarem indicados para pacientes de alto risco à cárie.
O amálgama dental é uma liga metálica que vem se mantendo eficiente ao longo dos anos e continua sendo muito importante na odontologia; sua indicação ultrapassa o conhecimento da maioria
dos