Modelo de Laudo PSicologico

LAUDO
AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA

1. IDENTIFICAÇÃO Nome: F.C
Sexo: Masculino
Data de Nascimento: 20/11/1991
Idade: 18 anos
Escolaridade: Superior incompleto (Universitário)
Naturalidade: Fortaleza - CE
Período da Avaliação Psicológica: Julho - 2010

REQUERENTE: Psiquiatra (Dra.F.S)

2. INSTRUMENTOS E TÉCNICAS UTILIZADAS:

• Entrevista e observações clínicas
• HTP - Teste da casa- árvore- pessoa
• WAIS III (Escala de Inteligência Wechsler para adultos – 13 subtestes)
• Teste de atenção concentrada – AC
• Check-list Avaliação para dislexia de leitura e percepção visual
• Provas de leitura,cópia e ditado
• Cópia de figuras complexas

3. SÍNTESE DAS ENTREVISTAS E OBSERVAÇÕES CLÍNICAS:

F.C. tem 18 anos, cursa faculdade de administração. É o filho mais novo de uma família de 4 irmãos. Nasceu prematuro com baixo peso, tendo passado um longo período na UTI. Apesar disso, de uma maneira geral seu desenvolvimento deu-se dentro dos parâmetros normais, não tendo apresentado comprometimentos significativos na linguagem e aspecto motor. Tem diagnóstico de déficit de atenção. Faz uso de antidepressivo e psicoestimulante para controle de sintomatologia ansiosa, bem como para o déficit atencional. O motivo da avaliação se dá em virtude de F. apresentar uma longa trajetória de insucessos e dificuldades na sua trajetória escolar.

4.SÍNTESE DIAGNÓSTICA

ASPECTOS EMOCIONAIS Na avaliação da personalidade, revela comportamento afetuoso, porém com algumas dificuldades na interação social, visto que é introspectivo,tímido.Revela baixo auto-conceito,pouca iniciativa. Tem comportamento desmotivado para os estudos, falta de disciplina e de organização.Postura passiva. Ansiedade moderada.Presença de pensamentos obsessivos,seguidos de alguns rituais.

ASPECTOS COGNITIVOS

Capacidade Intelectual Geral

Os resultados obtidos através das provas de inteligência permitem