MODELO DE ESTUDO DE CASO DO IDOSO POLITRAUMATIZADO

INSTITUTO SUPERIOR DE TEOLOGIA APLICADA
CURSO DE ENFERMAGEM

MODELO DE ESTUDO DE CASO

PACIENTE IDOSO POLITRAUMATIZADO VÍTIMA DE ACIDENTE DE TRANSITO

SOBRAL - CE
2012

SUMÁRIO

SUMÁRIO 2
1 INTRODUÇÃO 3
2 Objetivos 7
2.1 Objetivo Geral 7
3 METODOLOGIA 8
3.1 Tipo de Estudo 8
3.2 Sujeito 8
3.3 Coleta de Dados 8
3.4 Instrumento 8
3.5 Aspectos Éticos 9
4 FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA 10
5 OPERACIONALIZAÇÃO DO PROCESSO DE ENFERMAGEM – IMPLEMENTAÇÃO 12
5.1. História Clínica do Paciente 12
5.2 Plano de cuidados 16
5.3 Avaliação 16
6 CONSIDERAÇÕES FINAIS 17
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 18
ANEXOS 22

1 INTRODUÇÃO
Ao longo dos anos a atuação do enfermeiro esteve associada ao modelo de gestão tradicional e baseou-se em contradições geradas por uma estrutura rígida, excessivamente especializada, com funções rotineiras e centradas no fazer sem uma reflexão crítica da sua prática propriamente dita (BACKES, 2005).
O enfoque mecanicista e simplificado de apreender a assistência ao ser humano, apesar da crescente busca pela integralidade das ações em saúde, ainda com facilidade é concebido em partes. Novos referenciais, no entanto, vêm contribuir para a compreensão do cuidado enquanto um sistema complexo, isto é, enquanto um fenômeno dinâmico, circular e integrador (ERDMANN, 2007).
Nessa direção, o sistema de cuidados em saúde afirma-se como disposição relacional (ERDMANN, 1993) e caracteriza-se como unidade complexa que liga, transforma, mantém ou produz acontecimentos e componentes. Pensar Na saúde coletiva enquanto unidade de um sistema de cuidados é apontar para a auto-organização desse sistema, considerando aspectos como a autonomia, a individualidade, as relações e as atitudes, considerados fundamentais para a atuação do enfermeiro nos diferentes espaços da saúde.
Pensar sobre a prática profissional do enfermeiro envolve, por um lado, conhecimentos associados a macrorresultados sociais, econômicos e políticos,