Medicina

Lupus eritematoso sistêmico

Colagenoses> . grupo de doenças da reumatologia . inflamação de articulações e de outros órgãos e sistemas, mais precisamente no seu tecido conjuntivo . o LES é a “mãe” das colagenoses . outros: esclerodermia, dermatopoliomiosite, sd. de Sjogren, doença mista do tecido conjuntivo

Conceito>
. doença inflamatória crônica, AUTO IMUNE, acomete diversos órgãos, evolui com períodos de exacerbações e remissões
. compromete principalmente a pele, articulações, serosas, glomérulos e o SNC

Epidemiologia> . predomínio em MULHERES JOVENS
. média de idade do diagnóstico: 31 anos (podendo ocorrer em outras faixas etárias)

Etiopatogenia>
. decorre da perda de intolerância imunológica causado pela interação de diversos fatores (genéticos, ambientais, hormonais e infecciosos)
. presença de auto-Ac principalmente contra antígenos nucleares formação de imunocomplexos

depósito na pele, sinóvia ou glomérulos

Quais as consequências da autoimunidade?>

. inicialmente: auto-Ac do tipo IgM, de baixa afinidade e reatividade cruzada
. depois transformam-se em auto-Ac do tipo IgG, de ALTA afinidade e especificidade antigênica -> são os grandes vilões do LES
. os principais auto-Ac são: os contra superfície de hemácias, leucócitos e plaquetas; contra antígenos neuronais do SNC (anti-p); e os que bloqueiam o complexo fosfolipídio beta-2-glicoproteína-1

Clínica>
. doença crônica que se apresenta com períodos de atividade e períodos assintomáticos ou poucos sintomáticos
. comprometimento simultâneo ou sequencial de órgãos ou sistemas
. sintomas constitucionais são: fadiga, febre, perda ponderal
. o conjunto particular de acometimento de determinado paciente tende a aparecer nos primeiros 5 anos de doença a. cutâneo: . 80% -> ao longo da evolução . 40-60% -> fotossensibilidade
1. lesões agudas: ASA DE BORBOLETA e lesões eritematomaculares em áreas de exposição solar e