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Edema pulmonar hidrostático: aspectos na tomografia computadorizada de alta resolução

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Artigo Original
Edema pulmonar hidrostático: aspectos na tomografia computadorizada de alta resolução*
Hydrostatic pulmonary edema: high-resolution computed tomography aspects
CLÁUDIA MARIA CUNHA RIBEIRO 1 , EDSON MARCHIORI 2, ROSANA RODRIGUES 3, EMERSON GASPARETTO 4 , ARTHUR SOARES SOUZA JÚNIOR 5 , DANTE ESCUISSATO 6 , LUIZ FELIPE NOBRE 7 , GLÁUCIA ZANETTI 8 , CÉSAR DE ARAUJO NETO 9 , KLAUS IRION 10

RESUMO
Objetivo: A proposta deste estudo foi caracterizar por meio de tomografia computadorizada de alta resolução do tórax as principais alterações pulmonares do edema pulmonar hidrostático. Métodos: Foram analisadas, retrospectivamente, as tomografias de quinze pacientes com quadro clínico de edema pulmonar hidrostático, divididos em cinco principais grupos etiológicos: insuficiência cardíaca congestiva, valvulopatia mitral aguda, infarto agudo do miocárdio, miocardite e mediastinite fibrosante, tendo sido sete pacientes classificados no primeiro grupo e dois em cada um dos demais. Resultados: Os principais achados do edema hidrostático foram opacidades em vidro fosco (100%), espessamento dos septos interlobulares (100%), derrame pleural (87%) e espessamento do interstício peribroncovascular (80%). Outros achados menos comuns foram aumento do calibre dos vasos, consolidações e nódulos do espaço aéreo. Conclusão: O padrão predominante encontrado nos pacientes estudados foi o de opacidades em vidro fosco associadas a espessamento dos septos interlobulares (padrão de pavimentação em mosaico), com derrame pleural bilateral, predominante à direita.

Descritores: Edema pulmonar; Tomografia computadorizada por raios x; Pneumopatias

ABSTRACT
Objective: This study aimed to use high-resolution computed tomography scans of the chest to characterize the principal alterations occurring in cases of hydrostatic pulmonary edema. Methods: A retrospective analysis was made of