Infecções Bacteriana
Lesões Bacterianas
TUBERCULOSE
É uma doença infecciosa crônica,causada pelo Mycobacteruim tuberculosis.A infecção deve ser distinguida da doença ativa.A tuberculose primária ocorre em indivíduos não expostos previamente ao micro-organismo,envolvendo quase sempre o pulmão.A maioria das infecções ocorre como resultado da disseminação direta de pessoa para pessoa por meio de gotículas respiratórias de um paciente com a doença ativa.Inicialmente o micro-organismo evoca uma resposta crônica inflamatória inespecífica.Na maioria dos indivíduos a infecção primária resulta apenas na formação de um nódulo localizado fibrocalcificado no sítio inicial do envolvimento.No entanto microorganismos vivos podem estar presentes nesses nódulos e permanecer latentes por vários anos ou pela vida inteira.Um estado de progressão da infecção para a doença ativa está frequentemente relacionado a um estado de imunossupressão coexistente.Em raras situações a TB ativa pode ocorrer diretamente de uma infecção primária,a doença ativa costuma se desenvolver em uma fase mais tardia da vida,com a reativação do microorganismo em uma pessoa previamente infectada.Tal reativação é associada ao comprometimento de defesa do hospedeiro,sendo chamada de TB secundaria.Pode ocorrer disseminação difusa através do sistema sanguíneo.A TB secundária está associada a medicamentos imunossupressores,diabetes,idade avançada,pobreza e condições de vida superpovoada.A AIDS representa um dos fatores de risco mais associados à progressão da infecção para a doença.
A TB primária é em geral assintomática.Ocasionalmente pode ocorrer febre e efusão pleural.As lesões de TB secundária estão localizadas no ápice pulmonar e podem se propagar para muitos sítios diferentes através de material infectado expectorado ou através de vasos sanguíneos e linfáticos.Os pacientes apresentam caracteristicamente febre baixa,mal-estar,anorexia,perda de peso e sudorese noturna;com a progressão da doença desenvolve-se