imunonologia

1. INTRODUÇÃO

1.1 Desde os relatos dos primeiros casos da Síndrome de Imunodeficiência Adquirida, no inicio da década de 1980, têm sido aprimorados métodos laboratoriais capazes de auxiliar no diagnóstico pelo HIV. Os Kits de ensaios imunoenzimáticos foram disponibilizados em 1985 como primeiro recurso laboratorial para triagem diagnóstica nos bancos de sangue e, posteriormente, para diagnósticos em casos suspeitos. Os Kits comerciais para detecção da infecção pelo HIV sofreram mudanças consideráveis, em face da janela imunológica, com isso aumentando a capacidade para detectar o HIV-1 e HIV-2, alem de vários subtipos. Tendo em vista que os métodos de detecção da infecção pelo HIV são ponto chave para saúde pública, proporcionando o melhor tratamento e métodos de prevenção da doença. Contudo podemos observar que os testes de triagem para detecção do HIV foram projetados para ter o máximo de qualidade possível. Isso ocorre por que o impacto de um falso-negativo é, sem dúvidas, maior que um falso-positivo, visto que é possível em teste confirmatório. Doenças autoimunes múltiplas transfusões e infecções agudas como dengue, malária, mononucleose, hepatite B e hanseníase também pode causar falso-positivo por reação cruzada. Os testes sorológicos têm se tornado cada vez mais refinados e de execução simples, porém, para se garantir a qualidade dos resultados, é necessário um controle bem rigoroso. As técnicas devem ser cuidadosamente padronizadas quanto á concentração do antígeno, especificidade dos anticorpos, titulo dos conjugados, tempo, temperatura, diluentes, etc. (GUANABARA KOOGAN, 2001).

1.2 Diagnóstico do HIV/AIDS falso-positivo e falso-negativo Falsos-positvos também ocorrem nos usuários de álcool, doença reumática, sífilis, neurocisticercose, doenças produtoras de anticorpos policlonais, vacinação recente para hepatite B e antirrábica. Elisa falso-positivo são raros, mas podem ocorrer quando existe pouca afinidade de anticorpo ou quando existem poucos