Hipertensão Infantil

HIPERTENSÃO INFANTIL
A hipertensão é definida como uma elevação consistente da PA além dos valores considerados os limites superiores do normal. As duas principais categorias são a hipertensão essencial (sem causa definida) e a hipertensão secundária (subsequente a uma causa identificável).
IDADE
PA NORMAL
1 ano a 3 anos
97 x 53 a 105 x 61
3 anos a 6 anos
107 x 64 a 110 x 70
7 anos a 10 anos
111 x 72 a 115 x 75
11 anos a 13 anos
117 x 76 a 122 x 77
14 anos a 17 anos
125 x 80 a 133 x 83

Etiologia
A causa mais comum da hipertensão secundária é a doença renal, seguidas de distúrbios vasculares, endócrinos e alguns neurológicos. Via de regra, quanto menor a criança e mais grave a hipertensão, mais provável que ela seja secundária.
As causas da hipertensão essencial são indeterminadas, porém as evidências indicam que os fatores genéticos e ambientais cumprem uma função. A incidência de hipertensão é mais alta na crianças cujos pais são hipertensos.
Frequência
Origem
Causa
70%
Doença renal
Glomerulonefrite aguda, Glomerulonefrite crônica, pielonefrite crônica, doença policística, tumor de wilms, rim hipoplásico unilateral, hidronefrose, lúpus eritematoso sistêmico, transplante renal, síndrome hemolítico-urêmica.
10%
Doença vascular renal
Estenose de artéria renal, tombose de A. renal, trombose de V renal.
5%
Doença cardiovascular
Coartação da aorta, arterite de Takayasu
3%
Doença endócrina
Feocromocitoma, neuroblastoma, hipertireoidismo, hiperplasia congênita da supra renal, síndrome de cushing.
0,5%
Doença do SNC
Aumento da pressão intracraniana
0,01%
Medicamentosa
Agentes simpaticomiméticos, anfetamina, vit.D em excesso e derivados, anticoncepcional.
11,5%
Multipla
Hipertensão essencial

Os fatores ambientais que contribuem com o risco de desenvolvimento de hipertensão incluem obesidade, consumo de sal, tabagismo dos pais e estresse.
Avaliação diagnóstica
A PA deve ser uma parte rotineira da avaliação anual de