Hinduísmo
Etapas:
Carpenito Wanda Horta
Investigação Histórico de enfermagem
Diagnóstico de enfermagem Diagnóstico ||
Planejamento Plano assistencial
Implementação Prescrição
Avaliação Evolução Prognóstico
Segundo ele, os dados são obtidos através de 5 métodos
1. Entrevista: Permite o enfermeiro identificar: o motivo da consulta/internação; hábitos e costumes; necessidades básicas; outros fatores de risco, antecedentes familiares.Realização da entrevista: identificar-se, confirmar a identificação do paciente questionar o motivo da internação/consulta; questionar a percepção sobre o problema, interagir com o paciente, levantar histórico. Revisão de sistemas: sono repouso; alimentação/hidratação, eliminação.
2. Exame Físico: verificação dos sinais vitais (Temperatura, Pressão Arterial, Frequência respiratória, Frequência cardíaca).
3. Observação
4. Revisão dos registros e relatos de diagnósticos
5. Colaboração dos colegas
Sinais Vitais (1.temperatura 2.Pressão Arterial. 3. Frequência Respiratória, 4. Frequência Cardíaca)
Lavar as mãos
Ter o equipamento a mão
Atento a comunicação Não- verbal, e as possíveis reações do paciente.
1. Temperatura: locais axilar (material: bandeja inoxidável, termômetro, bola de algodão embebecidas em álcool 70%)
Oral (lavar as mãos; Lavar o termômetro utilizando sabão líquido, enxaguar em água corrente e secá-lo com gaze; Identificar a embalagem do termômetro com adesivo, escrevendo: temperatura oral; Reunir o material e colocá-la na bandeja sobre a mesinha de cabeceira do paciente) - Retal (Lavar as mãos; Identificar a embalagem do termômetro com adesivo,