Gonorreia

Descrição: A gonorreia é uma doença infecciosa do trato genital, de transmissão sexual, que pode determinar desde infecção assintomática até doença manifesta, com alta mobilidade. Clinicamente, apresenta se de alta forma completamente diferente no homem e na mulher. Nesta, cerca de 70 a 80% dos casos femininos, a doença é assintomática.
Há maior proporção de casos em homens.
Gonorreia no homem
Consiste em um dos tipos mais frequentes de uretrite masculina do qual o sintoma mais frequentes mais precoce é uma sensação de prurido na fossa navicular que vai se estendendo para toda a uretra.
Após 1 a 3 dias, o doente já se queixa de ardência miccional (disúria), seguido por corrimento, inicialmente mucoide que, com o tempo, vai se tornando, mais abundante e purulento. Em alguns pacientes, pode haver febre em alguns não.
Sintomas na mulher
Na mulher, pode não haver manifestações, mais é comum ocorrer corrimento amarelado, dor no baixo vente ou durante a relação sexual (dispareunia). O agente etiológico é o gonococo neisseria gonorrheoeae e o período de encubação e de 2 a 5 dias (gonocócica) prolongada, sem tratamento adequado pode se estender ao endométrio e as trompas, causando doenças inflamatórias pebica.
Transmissão
É essencialmente transmitido pelo contato sexual.
Tratamento
Ampicilina 3,5mg , dose única VO, procedida de prolenecide 1 g, em dose única VO.
● ou ciprofloxacina 500mg, em dose única VO
● ou afloxacina 400mg, dose única VO
● azitromecina 1g dose única VO
● ceftriaxone 250mg dose única, via IM.
Medidas de controle e orientação
Evitar relação sexual ate que tenha a cura ou que se tenham preservativos;
Estimular os pacientes a solicitar que todos os parceiros procurem atendimento médico, pois ao risco de transmissão é bastante grande;
Não fazer sexo oral, genital até que se tenha a cura clinica ou uma cultura negativa.
Atender para não haver contaminação dos olhos acidentalmente.
Evitar bebidas alcoólicas que são irritantes da mucosa