Fisiopatologia Inflamacao
Inflamação – aparece sempre em patologia e é uma das 4 respostas vitais à agressão (inflamação, hemostase, regeneração e resposta imunitária), a mais primária e menos específica (“infantaria”); reacção de um tecido e da sua microcirculação a um estímulo patológico; caracteriza-se pela produção de mediadores inflamatórios; é uma resposta defensiva inespecífica e localizada (com poucos efeitos sistémicos); os seus objectivos principais são: - limitar a difusão do agente patogénico e promover a sua destruição - remover os detritos - iniciar a reparação dos tecidos danificados
(esta é a “boa” inflamação, a “má” é a que resiste para além do agente agressor)
O agente causal pode ser físico (calor/frio), químico (ácido ou base concentrados) ou microbiológico (bacteriano, viral, fúngico, parasitário, etc).
Mecanismo inflamatório: - aumento da vasodilatação local e da permeabilidade vascular - infiltração de leucócitos pelo tecido - degeneração de tecido e fibrose
Sinais e sintomas – Celsus descreveu como sendo as 4 características da inflamação: rubor (aumento do fluxo sanguíneo), calor (vasodilatação local), tumor (acumulação e circulação de fluido- edema) e dor (pressão exercida nos terminais nervosos nocirreceptivos). - vermelhidão ou rubor - calor local - dor - febre - perda de função - ↓ apetite - linfocitose
Tipos de reacção inflamatória – a inflamação pode ser de três tipos: aguda, crónica ou granulomatosa. - Aguda – resposta imediata e precoce a um agente nocivo. Não se prolonga para além de uma semana - Crónica – resposta mais prolongada a um agente nocivo. O processo prolonga-se por mais de 4 semanas, podendo durar meses. Envolve destruição e reparação tecidular. Ocorre em doenças como a artrite reumatóide, a aterosclerose, a tuberculose e as doenças pulmonares crónicas. - Granulomatosa – inflamação crónica que envolve a formação de nódulos resultantes da