Fisiologia do sangue

Sinopse

Fisiologia do sangue

Hemácias

Células sanguíneas também chamadas de eritrócitos, com formato de discos bicôncavos anucleados, o que confere maior superfície de contato para as trocas gasosas e maior flexibilidade para a sua passagem nos capilares. A sua principal função é o transporte da hemoglobina. A concentração normal de hemácias nos homens é 4,5 a 6 milhões/mm3 e nas mulheres é 4 a 5,5 milhões/mm3. Quando o sangue contém elevada concentração de hemácias em dimensões anormais, estabelece a condição de anisocitose.
A produção das hemácias (eritropoiese) ocorre na medula óssea através de células-tronco pluripotenciais que originam células primordiais da linhagem dos eritrócitos, estas se diferenciam na primeira célula da série eritrocítica o proeritoblasto que se dividem várias vezes dando origem no final do processo ao eritrócito maduro. O regulador da formação das hemácias é o nível de oxigenação tecidual, ou seja, em condições onde há a redução da quantidade de oxigênio transportado para os tecidos eleva a velocidade de síntese dos eritrócitos, como por exemplos nos casos de anemia extrema e quando submetidos às altitudes elevadas. A eritropoetina é o fator que estimula a produção das hemácias na medula óssea em resposta à diminuição da oxigenação tecidual, trata-se de um hormônio que tem 90% de sua formação nos rins e o restante no fígado.
O principal constituinte protéico das hemácias é a hemoglobina que tem como função o transporte dos gases oxigênio e carbônico. Possui várias etapas para sua formação que começa no proeritroblasto, a etapa mais relevante é a produção da molécula heme que contém um átomo de ferro, o qual faz uma ligação reversível com oxigênio, cada molécula se combina com a cadeia polipeptídica globina formando a cadeia hemoglobínica. Como a hemoglobina possui quatro cadeias hemoglobínicas e em cada grupo heme há átomos de ferro, ela consegue transportar quatro moléculas de oxigênio.
Quando as hemácias perdem seu