Fisiologia Cardíaca Guyton

Capítulo 9 O músculo cardíaco; o coração como uma bomba e a função das valvas cardíacas Fisiologia do músculo cardíaco -Anatomia fisiológica do músculo cardíaco o coração é composto por três tipos principais de músculo: o músculo atrial, o ventricular e as fibras especializadas excitatórias e condutoras. Os tipos atrial e ventricular contraem-se quase como os esqueléticos, porém com duração muito maior. As excitatórias e de condução só se contraem fracamente, por conterem poucas fibras contráteis, mas apresentam descargas elétricas rítmicas automáticas, na forma de potenciais de ação, ou fazem a condução desses potenciais de ação pelo coração, representando sistema excitatório que controla os batimentos cardíacos. O coração é, na verdade, composto por dois sincícios: o sincício atrial, que forma as paredes dos átrios e o sincício ventricular, que forma a parde dos ventrículos. Como os átrios são separados dos ventrículos por tecido fibroso que circunda as aberturas das valvas atrioventriculares, os potenciais não atravessam do sincício atrial para o ventricular. Em vez disso, são conduzidos pelo feixe A-V. Logo, os átrios se contraem um pouco antes dos ventrículos, o que é importante para a eficiência do bombeamento cardíaco. -Potenciais de ação no músculo cardíaco
O potencial de ação no músculo cardíaco apresenta, após o potencial em ponta (spike), um platô, responsável pela duração mais prolongada da contração cardíaca. Esse potencial de ação é diferenciado, pois os canais responsáveis pela despolarização no musculo cardíaco são não apenas os canas rápidos de sódio, mas também os canais de cálcio lentos (ou canais de cálcio-sódio) - que demoram mais abertos, permitem a passagem de mais íons para as fibras miocárdicas e, assim, mantém o período de despolarização prologado caracterizado pelo platô. Além disso, os íons cálcio, que entram durante a fase do platô, ativam o processo da contração muscular, diferentemente dos íons cálcio na contração