Febre e convulsão febril

Febre e Convulsão febril
Relato de caso e Revisão de literatura

RELATO DE CASO
1. Identificação
João Davi de Souza Araújo, 2 anos, sexo masculino, residente em Belém, procedente de sua residência, pardo, brasileiro, paraense, peso = 12,1 Kg.

2. Queixa principal
Convulsão febril.

3. História da Moléstia Atual
Paciente foi atendido no Pronto Atendimento de Pediatria do Hospital de Pronto Socorro Municipal Mário Pinotti, situado à Tv. 14 de Março em Belém, após ter apresentado convulsão tônico-clônica generalizada. Esta durou por volta de 5 minutos e cessou espontâneamente. No momento do atendimento, 15 minutos após cessada a crise, apresentava-se sonolento, mas sem abalos ou sinais de convulsão. Pais relatam que haviam notado febre na criança (38 ºC) minutos antes do evento convulsivo. Nunca tinha apresentado convulsões anteriormente.

4. Interrogatório complementar:
a. Antecedentes gestacionais, de parto e puerpério: nascido de parto cesário, com 38 semanas, não necessitou de cuidados de reanimação, chorou ao nascer, Apgar em 1 minuto de 8, em 5 minutos de 10. b. Antecedentes mórbidos pessoais: Pais negam qualquer doença grave na infância, nunca sendo internato. Negam alergias a medicamentos, assim como cirurgias e/ou traumas.

c. Antecedentes mórbidos familiares: pai saudável, mãe apresentou dois episódios de crises convulsivas na infância, mas não investigaram e estes cessaram aos 4 anos.

d. Hábitos de vida: realiza dieta equilibrada com ingestão satisfatória dos principais grupos de alimentos, intercaladas com mamadas. Não faz uso habitual de medicamentos.

5. Exame físico:
a. Geral: regular estado geral, sonolento, com discurso incoerente, porém ativo e reativo, eupnéico em ar ambiente, normocorado, hidratado, anictérico.

b. Específico:
→ Exame Neurológico: Sem sinais de déficits focais, em normoreflexia, sem sinais de meningismo ou encefalites, desenvolvimento neuropsicomotor adequado para a idade.

→ Exame do Tórax: