Farmacologia
FÁRMACOS UTILIZADOS NO TRATAMENTO DA ASMA
Prof. Hélder Mauad
ASMA Clinicamente caracteriza-se por: • Episódios recorrentes de tosse • Dispnéia • Sibilos
• Sensação de constrição no tórax
1
Prof. Hélder Mauad/EMESCAM
ASMA LEVE • Após a exposição à alérgenos ou certos poluentes Os sintomas só aparecem em certas ocasiões:
• Em consequência do exercício físico ou após infecção viral de vias aéreas superiores
ASMA GRAVE • Estão associadas a ataques frequentes de dispnéia com sibilos (sobretudo à noite) • Ocorre limitação crônica da atividade
2
Prof. Hélder Mauad/EMESCAM
TERAPIA DA ASMA ASMA
Agentes de alívio à curto prazo Agentes de controle à longo prazo
3
Prof. Hélder Mauad/EMESCAM
VOLUME EXPIRATÓRIO FORÇADO EM 1 SEGUNDO (VEF1)
4
Prof. Hélder Mauad/EMESCAM
5
Prof. Hélder Mauad/EMESCAM
MODELO IMUNOLÓGICO CLÁSSICO
6
Prof. Hélder Mauad/EMESCAM
MECANISMO DE RESPOSTA À IRRITANTES INALADOS
FARMACOLOGIA BÁSICA ASMA
FÁRMACOS DE ALÍVIO ou broncodilatadores AGONISTAS DOS RECEPTORES ADRENÉRGICOS FÁRMACOS DE CONTROLE ou antiinflamatórios CORTICOSTERÓIDES INALADOS
* Fármacos mais utilizados
7
Prof. Hélder Mauad/EMESCAM
Considerações Gerais
Oral Por injeção Por inalação
Medicamentos podem ser administrados aos asmáticos por três vias:
8
Prof. Hélder Mauad/EMESCAM
Considerações Gerais
Justificativas para o uso:
Beta-agonistas por via inalatória tem maior eficácia e rapidez de ação para alívio dos sintomas Corticosteróides inalados têm melhor relação eficácia/efeitos adversos Nº crescente de dispositivos e preparações causam dificuldade para os não-especialistas
Principal dificuldade:
Dispositivo Ideal
Pequena deposição na orofaringe Ser simples Portátil Durável Baixo custo
9
Prof. Hélder Mauad/EMESCAM
Deposição do Aerossol
Impactação:
Partícula em movimento que encontra uma barreira (ex: orofaringe, bifurcação da via aérea)