faramcodinamica

09/01/2014

INFECÇÕES VIRAIS
Prevenção:
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TRATAMENTO DE
INFECÇÕES VIRAIS

Nutrição adequada
Higiene pessoal
Vacinação
Saúde pública
• Rede pública de água
• Tratamento de esgotos
• Controle de insetos
• Práticas clínicas apropriadas
• Formação / informação

TRATAMENTO

Tratamento:
Sintomático
– Potencialização do sistema imune – Fármacos antivirais

Bactérias
• Muitos antibióticos
• Altamente seletivos

X
Vírus
• Poucos antivirais disponíveis
• Seletividade dificultada
• Utilizam o metabolismo do hospedeiro
• Certo grau de citotoxicidade

Terapia antiviral
O segredo é a seletividade!!!
• Toxicidade

Evitar problemas:
Fármaco ideal

•Toxicidade mínima
•Deve atingir o alvo sem interferir com o sistema imune do hospedeiro
•Atividade frente a mutantes resistentes
•Hidrossolúvel
•Estabilidade química e metabólica

1. Ciclo de replicação viral

• Rápida excreção
• Rápido metabolismo
• Baixa absorção

2. Adsorção do vírus na célula 3. Penetração do vírus e desnudamento •Amplo espectro
•Inibição completa da replicação

Alvos para a terapia antiviral

Não deve ser:
• Tóxico
• Carcinogênico
• Alergênico
• Mutagênico
• Teratogênico

4. Replicação dos componentes virais
5. Maturação, montagem e liberação do vírus

•Facilidade de absorção (apolar)

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Fármacos antivirais com diferentes mecanismos de ação

Inibidores de proteases: saquinavir, indinavir, atazanavir, ritonavir, nelfinavir, amprenavir, lopinavir, tipranavir, darunavir Antiretrovirais

Ação direta: virucidas ou com ação em etapas da replicação viral
Ação indireta: estimulam o mecanismo de defesa do hospedeiro (imunomoduladores)

Inibidores de fusão:

Análogo de nucleosídeo:

enfurvitide

zidovudina, didanosina, estavudina, zalcitabina, lamivudina, entricitabina, abacavir

Inibidores da transcriptase reversa

Antivirais

Anti-herpéticos: aciclovir, cidofovir, docosanol,