Estudio de marcadores bioquímicos de interés en el diagnóstico y pronóstico del síndrome coronario agudo.

UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID
FACULTAD DE FARMACIA Departamento de Bioquímica y Biología Molecular

ESTUDIO DE MARCADORES BIOQUÍMICOS DE INTERÉS EN EL DIAGNÓSTICO Y PRONÓSTICO DEL SÍNDROME CORONARIO AGUDO.
MEMORIA PARA OPTAR AL GRADO DE DOCTOR PRESENTADA POR

Aránzazu Martín García
Bajo la dirección de las doctoras María Teresa Méndez Marco Rafaela Raposo González

Madrid, 2010 • ISBN: 978-84-693-4105-6 © Aránzazu Martín García, 2009

TESIS DOCTORAL

ESTUDIO DE MARCADORES BIOQUÍMICOS DE INTERÉS EN EL DIAGNÓSTICO Y PRONÓSTICO DEL SÍNDROME CORONARIO AGUDO.

UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID FACULTAD DE FARMACIA DEPARTAMENTO BIOQUÍMICA Y BIOLOGÍA MOLECULAR.

ARÁNZAZU MARTÍN GARCÍA. Directoras de Tesis: Dra. María Teresa Méndez Marco (Departamento Bioquímica y Biología Molecular II) y Dra. Rafaela Raposo González (Secc. Deptal. Fisiología).

Aránzazu Martín García 2009

ÍNDICE

INTRODUCCION…………………..………………………………………….Pág. 7

1. CARDIOPATÍA ISQUÉMICA…..………………………………..………..Pág. 7 1.1 CAUSAS DE LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA……………..………...Pág. 7 1.2 FORMACIÓN DE LA LESIÓN MIOCÁRDICA………………..……….Pág. 8 1.3 EFECTOS METABÓLICOS EN LA ISQUEMIA………………..……..Pág. 9 1.4 EFECTOS ESTRUCTURALES DE LA ISQUEMIA………………....Pág. 10

2. DEFINICIONES Y DIAGNÓSTICO BIOQUÍMICO DEL SÍNDROME CORONARIO AGUDO…………...…………………………………….……Pág. 11 Definiciones de angina estable, angina inestable e infarto.

3. MARCADORES BIOQUÍMICOS……………………………………….Pág. 14 3.1 PROTEÍNAS ENZIMÁTICAS…….…………………………………….Pág. 16 Aspartato aminotransferasa. Lactato deshidrogesa. Creatín quinasa. Mieloperoxidasa. Isoenzima BB de la glucógeno fosforilasa. Metaloproteinasas.

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3.2 PROTEÍNAS NO ENZIMÁTICAS..……………………………..….…..Pág.24 Mioglobina. Troponina. PCR. NT-proBNP y BNP. sCD40L. PAPPA. Albúmina modificada por isquemia. Factor de crecimiento placentario. Lipoproteína asociada a fosfolipasa A2. 3.3 OTRAS MOLÉCULAS…………………..………………………………Pág. 36 Colina. 3.4 NUEVOS