ENFERMEIRO

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CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM DE SÃO PAULO
PARECER COREN-SP CAT Nº002 / 2009
Assunto: Realização de intubação traqueal por enfermeiros. 1.

Do fato

Solicitado parecer pela diretoria do Colégio Brasileiro de Enfermagem em
Emergência e Sociedade Brasileira de Enfermagem Cardiovascular sobre a realização de intubação traqueal por Enfermeiros.

2.

Da fundamentação e análise

A parada cardio-respiratória (PCR) constitui importante causa de mortalidade no mundo, sendo que a instituição precoce de medidas de suporte vital básico e avançado melhora os índices de sobrevida e morbidade, e para tanto, faz-se imprescindível que todos os profissionais de saúde sejam capacitados para detectar sinais de comprometimento das funções vitais para intervir.1-2
A PCR pode advir de falência circulatória ou respiratória. Diferentemente da falência circulatória, o comprometimento da função do sistema respiratório se dá eminentemente de modo gradativo, sendo possível identificar sinais de insuficiência e promover medidas para reverter ou melhorar a oxigenação ou a ventilação. Os sinais de insuficiência respiratória que antecedem a falência respiratória são taquipnéia, taquicardia, sinais de desconforto respiratório como batimento de asa de nariz, uso de musculatura acessória para ventilação (retração intercostal, de fúrcula) e gemência.1-2

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Medidas de intervenção como abertura da via aérea, elevação do decúbito do paciente, suplementação de oxigênio por cateter nasal, máscara ou funil de O2, podem salvar o paciente. Quando não instituídas, o quadro de insuficiência respiratória consequentemente evolui para a falência do sistema, evidenciada por cianose, palidez cutânea, perda ou diminuição da consciência e apnéia. 1-2
Evidências científicas demonstram que a identificação