Enfermagem

PUERPÉRIO NORMAL E PATOLÓGICO
I. PUERPÉRIO NORMAL: conceito, duração, classificação e fenômenos involutivos (locais e gerais)
II. PUERPÉRIO PATOLÓGICO: conceito, patologia puerperal genital e patologia puerperal extra genital
I. PUERPÉRIO NORMAL * CONCEITO
O puerperio começa no momento da delivrencia e dura ate 6 semanas.
O puerperio normal divide-se em 3 fases, sendo elas, o puerperio precoce, puerperio verdadeiro e puerperio tardio: * O puerperio precoce dura ate 24 horas depois o parto * Puerperio verdadeiro dura das 24 horas ate 10-12 dias * Puerperio tardio dura ate 4-6 semanas, as vezes ate 12 semanas * Duração, classificação: * Puerperio precoce (ate 24 horas depois o parto)
Esta caracterizado pelo um forte estado de cansaço depois o parto.
A puérpera e cansada, adinamica, tem bradicardia transpirações difusas, o pulso esta cheio, bradicardico e volta ao normal em 2-3 dias.
Pode aparecer um calafrio fisiológico, que e diferente daquele patológico faltando a curva de ascensão da temperatura.Nos primeiros 24-48 horas aparece uma crescimento importante da diurese, depois, ela volta aos parâmetros normais.
ATENÇÃO !!!!! * Cuidado com os sangramentos tardios! Especialmente as pacientes que tiveram disgravidias podem desenvolver nos primeiros 24 horas hematomas vaginais e eclampsias * Tem que vigiar com muito cuidado a diurese! Os distúrbios urinários podem ser a conseqüência de várias traumas durante o parto, as vezes, podem resultar em retenção aguda de urina. O melhor e usar uma sonda “ a demeurre”. * Puerperio verdadeiro (ate 10-12 dia)
Nesta época o útero involui e volta a ser órgão pélvico.
Nos primeiros 3-5 dias, instalando-se a secreção de leite, pode surgir uma febre de 37,8-38 graus (o que os europeus chamam de “tempestade do leite”).
A diurese volta no nível normal, depois que vai evoluir um episodio de poliúria.
A baixa de peso esta mais evidente nos primeiros 10 dias.
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