Enfermagem
Ana Luiza rosendo zilles RA- B5686A-4
Adriana Aparecida Brito RA- B309644
Adriana Ribeiro Silva RA- B5257B-9 Michele Cristina da Costa Freitas RA- B3329D-7
Marcelo Ferreira da Conceição RA- T665CC-9
Tatiane Ferreira Lopes Pereira RA- B4209B-7
PRESSÃO INTRACRANIANA
( PIC )
Definição
É a pressão encontrada no interior da
caixa craniana; Pressão exercida pelo líquor nas paredes dos ventrículos cerebrais; Quando essa pressão é alterada significa que alguma coisa referente ao conteúdo intracraniano esta errado. Tem uma variação fisiológica de 5 a 15 mmHg;
Reflete a relação entre o conteúdo da
caixa craniana (cérebro, líquido cefalorraquidiano e sangue) e o volume do crânio;
A alteração do volume de um desses
conteúdos pode causar a hipertensão intracraniana (HIC).
A PIC interfere com FSC ( fluxo sanguineo cerebral ) por ser um determinante da pressão de perfusão cerebral.
Valores normais:
PIC < 10mmHg - valor normal PIC entre 11 e 20 mmHg - levemente elevada
PIC > 41mmHg - gravemente elevada
Obs.: mm Hg = milímetros de mercúrio
A PIC deve ser medida diretamente por meio da introdução intracerebral (em um dos ventrículos que contém
liquido) de cateteres permeados com fluidos ou fibra óptica ligados a transdutor e conectado ao monitor na cabeceira do paciente, que permita medidas continuas da PIC e drenagem de LCR (liquido cefalorraquidiano).
A PIC deve ser mantida abaixo de 20
mmHg por meio de sedação, hiperventilação leve ( pCO2 em torno de 35 mmHg), em alguns casos é prescrito o monitol em bolus. (0,25-1,0 g/kg) para diminuir o volume do cérebro.
VANTAGENS DA MONITORIZAÇÃO DA PIC
Detectar precocemente a elevação da
PIC,permitindo a suspeita das lesões com efeito de massa e com risco de herniação.
Limitar uso indiscriminado de tratamento para reduzir a PIC.
Quando em posição ventricular,permitir a drenagem e controle PIC.
Auxilia na