Doenças

IDENTIFICAÇÃO:
VMM, 4 anos, masculino, natural de trindade – GO, procedente de Formosa – GO.
QP:
Febre e perda dos movimentos das pernas há 3 dias.
Bisavó relata, há 3 dias, febre de 38 graus, hiporexia, cefaléia, nucalgia, alteração da marcha (claudicação do MID) e dor em MMII. Foi ao Hospital de Formosa onde informaram que a criança tinha amigdalite, sendo prescrito Benzetacil. Evoluiu, há 2 dias, com piora do quadro, sem conseguir deambular ou mover os MMII, passando a apresentar déficit motor em MMSS, disartria, dispnéia leve e anúria.
Procurou novamente o hospital de Formosa, onde foi feito soro oral e cateterismo vesical. Há 1 dia apresentou piora do quadro e disúria. Procurou o HRP e foi encaminhado ao HBDF onde foi realizada punção lombar e TC de crânio.
EXAME FÍSICO
REG, normocorado, hidratado, anictérico e acianótico, ativo e reativo, irritado ao manuseio.
AR: MVF, sem R.A.
ACV: RCR, em 2T, BNF, sem sopros.
Abdome: Plano, RHA+, flácido, sem VCM.
Neurológico: Rigidez de nuca; Arreflexia em MID e hiporreflexia acentuada em MIE e MMSS. Diminuição da força muscular e hipotonia em MMII, mais acentuado à D. Não conseguia deambular, nem sentar. Pares cranianos preservados.
HD:
Paralisia flácida ascendente e assimétrica.
CD:
Solicitado HMG, Líquor (punção lombar), eletrólitos, PCR, VHS, TGO, TGP, CKMB e CK.

Resultado de Exames:
Liquor: Incolor e cristalino. Hematimetria: 8/mm³ Leucometria: 59/mm³ Neutrófilos: 25% Linfócitos: 75% Glicose: 80 Proteína: 23
Hemograma:
HT: 32,4 % Leu: 8.400/mm³ HG: 10,9 g/dl Seg: 54% Plaq: 296.000 Bast: 0% Linf: 40% Mono: 2% Eos: 4%
VHS: 35
PCR: < 0,07 mg/dl
Ca: 8,4
TGO: 28
TGP: 07
CK: 62
CK-MB: 17
Uréia: 22
Creatinina: