Doencainflamatoriaintestinal

Clube de Revista

Doença Inflamatória
Intestinal
Juliana Tepedino Martins Alves
Interna Pediatria – ESCS
Coordenadora: Elisa de Carvalho

Conceito
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Engloba as maiores formas de doença inflamatória crônica inespecifica: 
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Doença de Crohn (DC), R
Retocolite ulcerativa (RCUI)
Colite indeterminada (não permite classificação inicial em DC ou RCUI)

Etiologia
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A etiologia e a patogênese permaneçam obscuros; 

Evidências sugerem que a imunorregulação anormal da mucosa constitui o ponto central para o início e a perpetuação da inflamação;

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Há predisposição genética história familiar positiva constitui o fator de risco mais importante conhecido para o desenvolvimento de Doença Inflamatória Intestinal (DII);
6-10% dos casos de DII são familiares Retocolite Ulcerativa
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Doença da mucosa que e afeta o reto e que freqüentemente envolve um segmento contíguo variável do cólon - raramente acomete íleo terminal;

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Histologicamente há infiltrado polimorfonuclear confinado à mucosa com abscessos crípticos, edema, congestão vascular, ramificação de criptas e depleção de muco das células caliciformes.

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Os sintomas do cólon dependem da disseminação das lesões e de sua gravidade
Manifestação mais comum: diarréia sanguinolenta Retocolite Ulcerativa
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Inicio insidioso;

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Outros sintomas gastrointestinais:dor abdominal, tenesmo, urgência para evacuar, anorexia, náuseas, vômitos, aftas orais, perda de peso, icterícia; 

Os sintomas "extra-digestivos" estão presentes em 15% dos pacientes (artrite, conjuntivite, alterações dermatológicas (ex: pioderma gangrenoso) Em mais de 90% dos casos ocorre uma CRONICIDADE

Doença de Crohn
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Pode envolver qualquer segmento do trato digestivo desde a boca até o ânus e, freqüentemente, se apresenta com lesões multifocais separadas por segmentos normais;
Em crianças é mais comum em íleo terminal e cólon direitoparede Tem natureza transmural e pode acometer

intestinal, mesentério e gânglios linfáticos;
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Os sintomas são