DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA EM HUMANOS.

DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA EM HUMANOS.

Autor(es): Fernando Kurovski Gonçalves1
Fernando Matos da Silva
Eraldo Alves da Silva
Jeferson Margonari

1 INTRODUÇÃO

A leishmaniose tegumentar americana (LTA) é uma doença infecciosa, que abrange as leishmaníases cutâneas e as mucocutâneas do Brasil, no qual são causadas por parasitas do gênero Leishmania, que apresenta características complexas em diferentes aspectos. A transmissão do parasito ao hospedeiro vertebrado ocorre pela picada de fêmeas de dípteros (flebotomíneos) pertencentes a familia Psychodidae. Em humanos a enfermidade apresenta formas inaparentes, lesões discretas de pele que podem evoluir espontaneamente para cura, ulcerações múltiplas, lesões de mucosas de curso lento e tratamento difícil.

2 REFERENCIAL TEÓRICO

Nas ultimas décadas as leishmanioses vêm mostrando uma crescente expansão e urbanização em diferentes regiões do país. No Brasil, essa doença é diagnosticada praticamente em todos os estados, e estatísticas oficiais apontam progressivo crescimento e alguns casos de surtos. Fatores como o desequilíbrio socioeconômico de expressiva parcela da população contribui para o agravo da situação. Fluxos migratórios, ocupação da terra por áreas de garimpo e principalmente, a degradação contínua do ambiente são apontados como os principais responsáveis para a disseminação dessa doença, pois o flebotomíneo, assim como em outros ciclos endêmicos, habitava inicialmente as áreas silvestres. Em vista da variedade de manifestações clinicas na LTA, o diagnostico por métodos parasitológicos se tornou fundamental tendo em vista o numero de doenças que fazem diagnostico diferencial com a LTA. Portanto, o diagnóstico, sempre que possível, deve ser feito com base em evidências epidemiológicas, aspecto clínico e exames laboratoriais.
O diagnóstico laboratorial da leishmaniose se constitui fundamentalmente de três grupos de exames: parasitológico, imunológico e