Diabetes
A ACTIVIDADE FÍSICA, SAÚDE E A DIABETES MELLITUS
Autores: Docente:
PORTO, 2006
A ACTIVIDADE FÍSICA, SAÚDE E A DIABETES MELLITUS
1. Mecanismos e Alterações Fisiopatológicas da Diabetes Mellitus
A Diabetes Mellitus (DM) é fundamentalmente o resultado da secreção inadequada de insulina ou da incapacidade dos tecidos para responder à mesma.
1
A insulina é uma hormona pancreática que desempenha um importante papel na regulação da concentração dos nutrientes críticos do sistema circulatório, especialmente a glicose e os aminoácidos do sangue. Os tecidos alvo principais para a insulina são o fígado, o tecido adiposo, o centro da saciedade (hipotálamo), e o músculo esquelético. As moléculas de insulina ligam-se a um receptor de membrana nas suas células alvo. Antes que as células respondam à insulina dá-se a fosforilação de proteínas específicas na membrana. Parte da resposta celular à glicose corresponde ao aumento na membrana citoplasmática do número de proteínas de transporte activo para a glicose e para os aminoácidos. A seguir, a insulina e as moléculas receptoras são levadas por endocitose para o interior da célula e a insulina é libertada do receptor e metabolizada. Em geral, o papel da insulina é aumentar a capacidade dos seus tecidos alvo captarem e utilizarem a glicose e os aminoácidos.
1, 2
As moléculas de glicose que não são imediatamente necessárias como fonte de energia para manter o metabolismo celular, são armazenadas sob a forma de glicogénio no musculo esquelético, no fígado e noutros tecidos, sendo convertido em gordura no tecido adiposo. Os aminoácidos podem ser degradados e utilizados como fonte de energia ou utilizados para a síntese de glicose, ou ainda serem convertidos em proteínas. Na ausência de insulina não há capacidade destes tecidos para aceitar e utilizar a glicose e os aminoácidos. Quando existe demasiada insulina, os tecidos alvo captam rapidamente a