Cirurgia preprotetica
Tórus Maxilar
O tórus maxilar consiste na formação de uma exostose óssea na área do palato.A origem do tórus maxilar ainda não foi esclarecida.Ele é encontrado em 20% da população feminina, aproximadamente o dobro da prevalência nos homens.Os tórus podem ter formas e configurações múltiplas, variando de uma única e suave elevação e uma massa óssea multiloculada e pediculada.Os tórus apresentam alguns problemas quando a dentição maxilar está presente e só ocasionalmente interferem na fala ou tornam-se ulcerados pelo traumatismo freqüente do palato.No entanto, quando, devido a perda dentária, há necessidade de se confeccionar uma prótese total ou parcial, freqüentemente os tórus interferem com o desenho e função da prótese. Quase todos os grandes tórus maxilares devem ser removidos antes da construção da dentadura total ou parcial. Os tórus menores pode ser deixados porque não interferem com a função ou construção da prótese, mas devem ser removidos quando são irregulares, com saliências acentuadas, ou localizam-se na região de selamento protético posterior do palato.
Os bloqueios dos nervos palatinos maiores e incisivo, e a infiltração local proporcionam a anestesia necessária à remoção dos tórus. Uma incisão linear na linha média do tórus geralmente é necessária com incisões oblícuas relaxantes em um ou em ambos os limites da incisão vertical.
Como a mucosa de revestimento dessa região é extremamente fina, deve-se tomar muito cuidado no descolamento da mucosa, sendo uma tarefa particularmente difícil quando os tórus são multiloculados. Um retalho de mucoperiósteo total pode ser algumas vezes usado para exposição de tórus. Uma incisão é feita ao longo da crista alveolar quando o paciente é edêntulo, ou então uma incisão palatina sucular é usada quando os dentes estão presentes. O descolamento do tecido com esse tipo de incisão é freqüentemente muito difícil quando os tórus têm amplas lobulações onde as exostoses estão fusionadas com o