Cirurgia bariatrica

O PAPEL DO PSICOLÓGO NO PROGRAMA DE CIRURGIA BARIÁTRICA

OBESIDADE MÓRBIDA

A obesidade é hoje uma doença epidêmica, que já se propaga inclusive em países orientais, onde tradicionalmente era baixa sua prevalência. A tendência secular de crescimento do número de obesos no mundo moderno tem sido atribuída a diversos fatores causais. Sendo a obesidade uma doença multifatorial, sua expressão fenotípica resulta da interação entre fatores genéticos e ambientais (NUNES, 1998, p. 197.).

Anteriormente entendida como decorrente da gula, da falta de força de vontade ou de uma fraqueza de caráter, ou ainda como conseqüente a um distúrbio psicológico, a obesidade agora tem suas bases esclarecidas (NUNES, 1998, p.207).

Por causa dos riscos que carrega, a obesidade vem sendo considerada, nos países desenvolvidos como um grande problema de saúde pública (NUNES, 1998, p.207).

As complicações da obesidade incluem diabete melito, hipertensão arterial, dislipidemias, doença coronariana, acidente vascular cerebral, apnéia do sono e outras disfunções respiratórias, disfunções ortopédicas, colecistopatia, gota e alguns tipos de câncer. Portanto, a obesidade é uma doença de elevada morbidade e mortalidade (NUNES, 1998, p.207).

Resumidamente, poder-se-ia dizer que a obesidade resulta de um estado crônico de balanço energético positivo, no qual o ganho de energia (calorias) superou o gasto. Logo, o seu tratamento deve ser o reverso da medalha, ou seja, providenciar um balanço energético negativo. Para obter-se isto, duas medidas são obvias: diminuir a ingestão alimentar por meio de dietas restritivas, cirurgia bariátrica ou drogas anorexígenas, e/ou aumentar o gasto de energia através de exercícios ou drogas calorígenas (NUNES, 1998, p.207).

A Organização Mundial da Saúde, estabelece como critério para definir a obesidade, a ocorrência de um índice de massa corpórea acima de 30%. O método mais utilizado para se indicar o grau de obesidade, é chamado de Índice de Massa