caso clinico de parasitologia clinica

04/09/2012

Paciente A. M. S. C., 45 anos, morador da cidade de Imperatriz - MA, deu entrada na UPA 24hrs, com os sintomas de pequenas pápulas na pele, onde a maioria já avançava para ulceração e processos inflamatórios na região do nariz e boca. O mesmo relata a ocorrência destes sintomas por mais de 3 semanas. Este foi encaminhado para testes laboratoriais no dia seguinte, sendo que antes de fazê-los teve que se ausentar da cidade por intermédio da morte de sua mãe, em RondonPA, ao voltar a cidade natal, alguns dias depois, voltou a Unidade de Saúde com reclamações de Febre Intermitente, que varia de três a quatro dias, com picos de
40°C, o médico novamente, encaminha-o para testes sanguíneos, entre eles o exame direto de esfregado e gota espessa. Nestes, foram encontrados formas promastigota de Leshimania braziliensis e formas trofozoitos de Plamodium faciparum. Detalhe os procedimentos de diagnostico para os parasitos citados, detalhando uma discussão sobre as patologias e parasitos citados. Qual o tratamento mais eficaz para o paciente? Caso medicamentos, detalhe também os mecanismos de ação de cada medicamento utilizado.

Prof. MSc. Ebenézer de Mello Cruz

A Leishmania é um protozoário pertencente à família
Trypanosomatidae, parasito intracelular obrigatório das células do sistema fagocítico mononuclear.
Com duas formas principais: uma flagelada ou promastigota e outra aflagelada ou amastigota.

Leishmania – Forma flagelada ou promastigota.

Os parasitas da malária são transmitidos por mosquitos fêmeas do gênero Anofeles.
Plasmodium falciparum predomina na África, sendo a espécie encontrada em 80 a 90% das infecções nesse continente. No sudeste asiático e Oceania, P. falciparum geralmente predomina sobre P. vivax, sendo P. malariae e P. ovale espécies minoritárias

Leishmania – Forma aflagelada ou amastigota.

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O primeiro sinal de comprometimento é o eritema
(vermelhidão), seguido de coriza constante e