Cancer Stem Cells

Artigo 5 “ The Cancer Stem Cell Paradigm: A New Understanding of Tumor Development and Treatment” http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20426697 Ebben JD1, Treisman DM, Zorniak M, Kutty RG, Clark PA, Kuo JS. 2010

Ao longo do tempo tem-se vindo a desenvolver modelos que permitem uma melhor compreensão acerca do cancro, sendo um deles o modelo estocástico que pressupõe que os tumores são uma massa homogénea, resultantes de qualquer célula que expressa as mutações necessárias. Por outro lado, uma nova pesquisa sugere uma hierarquia celular que está envolvida no desenvolvimento de tumores, onde apenas um pequeno subconjunto de células é capaz de participar no desenvolvimento do cancro através do processo de iniciação e propagação do tumor. Estas células podem formar-se a partir de uma mutação oncogénica em células-tronco normais, ou então derivar de células neoplásicas adultas que, por mutações, adquirem propriedades de células-tronco e têm a capacidade de auto-renovação e de se diferenciar em células multipotentes.
Assim, esta revisão tem como objectivo esclarecer algumas questões, ainda em aberto, relacionadas com este paradigma, bem como descrever quais as falhas relevantes no campo da oncologia e do modelo proposto para as CSC no tratamento e cura desta doença. Apesar de todos os esforços e das terapias modernas, a sobrevivência de pacientes com diferentes tipos de cancro incluindo cancro do cérebro, fígado, pulmão e pâncreas, não foi ainda melhorada. Mesmo com tratamentos eficazes em estágios inicias do cancro, a sobrevivência global é reduzida pois, muitas vezes, os cancros voltam a aparecer devido à resistência terapêutica e à metastização por todo o corpo. Apesar de muitos estudos no passado terem proposto que as células-tronco estão envolvidas no desenvolvimento do cancro, hoje em dia, as evidências suportam que existe uma natureza hierárquica subjacente à progressão do cancro. Estas baseiam-se em estudos realizados com células hematopoiéticas de