Balanço Hidrico

O que é Balanço Hídrico?
Balanço hídrico representa a monitoração detalhada de líquidos administrados e eliminados por um paciente diariamente. Este registro é realizado em papel padronizado que possui espaço também para sinais vitais, PVC, haemoglucoteste. Um adulto, em condições normais pode ganhar líquidos por via oral, alimentos e água endógena (Endógena - Aquela proveniente das reações químicas que ocorrem no próprio organismo, com liberação de água. Exemplo: água liberada durante a síntese de proteínas, polissacarídeos, lipídios e ácidos nucleicos e, ainda, no final da respiração celular) perder pela diurese, fezes e insensíveis (pulmões e pele). Os medicamentos administrados devem ser incluídos como ganhos e as drenagens verificadas em vômitos, drenos e sondas como perdas. A diferença entre o ganho e perda pode resultar em: balanço positivo (reteu líquidos), negativo (perdeu líquidos) ou igualou.
Objetivo do BH
Realizar rígido controle sobre infusões x eliminações para avaliação da evolução clinica do paciente. Por isto, a importância de um bom registro. Através do registro do balanço hídrico podemos observar juntamente com exames laboratoriais, o início de algumas patologias.
Para facilitar a apuração nas 24 horas dos líquidos introduzidos como também dos eliminados, existe um formulário que é anexado ao prontuário do paciente chamado de folha de balanço hídrico.
Compete ao enfermeiro, técnico e/ou auxiliar de enfermagem registrar todas as entradas e perdas líquidas do paciente e fazer o cálculo de balanço final, porém é de competência somente do enfermeiro identificar a necessidade ou não em prescrever balanço hídrico aos pacientes.
Procedimentos
Todo liquido deve ser medido antes de se oferecer ao paciente e o volume registrado no impresso de controle hídrico, na coluna correspondente a líquidos ingeridos, com os respectivos horários.
As infusões parenterais recebidas pelo paciente devem ser anotadas na coluna correspondente a infusões