AULA FARMACOLOGIA DA INFLAMA O DA DOR
DA INFLAMAÇÃO, DA DOR
E DA ALERGIA
ANALGÉSICOS OPIÓIDES
AINES
ANTIHISTAMÍNICOS
ANESTÉSICOS LOCAIS
GLICOCORTICÓIDES
Prof. Anicet Okinga
INTRODUÇÃO
FÁRMACOS UTILIZADOS PARA O CONTROLE DA DOR.
Analgésicos Opióides (Atuação no SNC).
Analgésicos Não Esteroidais (AINES) – Atuação central e periférica.
Anestésicos Locais (Atuação periférica).
Diversos fármacos de ação central:
Antidepressivos (Amitriptilina)
Fármacos para dores específicas: o Antiepilépticos (Carbamazepina - Neuralgia do Trigêmio) o Ergotaminas (Enxaqueca)
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DOR
• Conceito (Associação
Internacional P/ o Estudo da
Dor):
“...uma experiência sensorial e emocional desagradável, relacionada com lesão tecidual real ou potencial, ou descrita em termos deste tipo de dano.”
•
“...o tratamento da dor não deve se limitar a eliminar a sensação dolorosa, mas sim, dar alívio ao paciente que apresenta dor.”
SENSAÇÃO SUBJETIVA
DOR E NOCICEPÇÃO:
Nocicepção: Mecanismo pelo qual estímulos nocivos são transmitidos ao sistema nervoso central. a) rápida: dor aguda, localizada;
b) lenta: dor crônica, indistinta
(queimação).
Existem duas vias nociceptivas:
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TIPOS DE DOR
A) Dor aguda: estímulo nocivo excessivo, originando sensação intensa e desagradável.
B) Dor crônica: dor que dura por mais tempo que a lesão tecidual desencadeante. C) Hiperalgesia: maior intensidade de dor associado a um estímulo nocivo leve.
D) Alodinia: Dor provocada por um estímulo não nocivo.
E) Dor neuropática: dor crônica provocada por danos nos neurônios nociceptivos (derrame, esclerose múltipla), com fraca resposta aos analgésicos opióides.
RECEPTORES DA DOR
NOCICEPTORES
ESTÍMULOS:
Mecânicos;
Térmicos;
Químicos
MEDIADORES E TRANSMISSORES
ENVOLVIDOS NA DOR
Substância P (neurônios)
Bradicinina (plasma)
Prostaglandinas(células)
NO (células)
CGRP
Serotonina
Histamina
Tromboxano
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Mecanismo da Dor - Nocicepção
• Neurônios nociceptivos ativados por estímulos mecânicos, térmicos e químicos.
• São ativados quando há