Aula de reanimaçao
Definições
A parada cardíaca (PC) caracteriza-se pela cessação súbita da circulação sistêmica em indivíduo com expectativa de restauração da função cardiopulmonar e cerebral, não portador de moléstia crônica intratável ou em fase terminal. Antecedendo a PC ou imediatamente após sua ocorrência, interrompe-se a atividade respiratória, definida esta situação como parada cardiorrespiratória (PCR).
O reconhecimento de PC baseia-se exclusivamente na ausência de pulso central (carotídeo ou femoral). No lactente dá-se preferência ao pulso braquial, que é mais bem palpado medialmente ao bíceps.
Em raras situações a presença de sinais indiretos de vida (tosse, movimentos e respiração eficaz) afastam o diagnóstico de PC mesmo na ausência de pulso
Ressuscitação cardiopulmonar (RCP) é o conjunto de procedimentos realizados após uma parada cardiorrespiratória, destinados a manter a circulação de sangue oxigenado para o cérebro e outros órgãos vitais. Como ressuscitação cerebral (RC) entende-se medidas destinadas a atenuar ou prevenir lesão neurológica isquêmica associada a PCR
Modalidades de parada cardíaca
Ritmos não-chocáveis
Assistolia - É a cessação de qualquer atividade elétrica ou mecânica dos ventrículos. No eletrocardiograma (ECG) caracteriza-se pela ausência de qualquer atividade elétrica ventricular observada em, pelo menos, duas derivações
Atividade elétrica sem pulso - É caracterizada pela ausência de pulso detectável na presença de algum tipo de atividade elétrica, com exclusão de taquicardia ou FV. Ao ECG, caracteriza-se pela presença de alguma atividade elétrica organizada que não produz resposta de contração miocárdica eficiente e detectável
Ritmos chocáveis
Fibrilação ventricular - É a contração incoordenada do miocárdio em conseqüência da atividade caótica de diferentes grupos de fibras miocárdicas, resultando na ineficiência total do coração em manter um rendimento de volume sangüíneo adequado. No ECG, ocorre a