AULA 12 CRIPTOCOCOSE
OPORTUNISTAS:
CRIPTOCOCOSE
Micologia Clínica
7º. Semestre - Farmácia
Profa. Fabíola B. Mundstock Mohr
MICOSES PROFUNDAS
• Micoses Oportunistas
São micoses causadas por fungos oportunista que acometem principalmente indivíduos imunocomprometidos, fungos do meio exterior, exceto a Candida, sendo que em condições normais estes fungos geralmente não são patogênicos. • Criptococcus
• Cândida
• Hialo-hifomicose
• Zigomicose
MICOSES OPORTUNISTAS
Criptococcus neoformans
Criptococcus neoformans
Características gerais
• O fungo encontra-se nas fezes de pombos e outros aves de cativeiro ou em qualquer local que esteja contaminado com fezes destas aves.
• Este fungo apresenta distribuição cosmopolita e urbana, sendo muito comum ter seu isolamento em ocos de arvores nas praças das cidades.
• Os paciente com AIDS apresenta uma freqüência entre
4,3% a 12% de apresentarem complicações médicas envolvendo o C. neoformans.
• Existe uma variação do C. neoformans var. gattii, que não está associado a pacientes imunocomprometidos.
CRIPTOCOCOSE
Distribuição
• C. neoformans apresenta maior numero de caso nas regiões sul sudeste.
• C. neoformans var. gattii (associado a eucalipto), tem maior incidência nas regiões norte e nordeste.
Patogenia
• O Criptococcus possui uma cápsula (carboidrato), com ação anti-fagocitária.
• Reproduz-se por forma sexuada e assexuada em seu ciclo de vida (forma telomórfica).
• Assexuada (C. neoformans)
• Sexuada (Filobasidiela neoformans )
Diferenciação dos Criptococcus sp
C. neoformans var. neoformans C. neoformans var. gattii
TESTE - CGB
O teste CGB (canavanina-glicina-azul de bromotimol) diferencia o C. neoformans da variação gattii.
Cápsula – Carboidrato
CRIPTOCOCOSE
Patogenia
• C. neoformans é um provável poluente aéreo, causando infecções e reinfecções exógenas com grande freqüência, no entanto os casos clínicos são raros, devido a elevada resistência natural dos indivíduos. • Após a contaminação com o