Asma
Introdução 2
Definição, Factores de risco e Fisiopatologia da Asma 3
Diagnóstico e Classificação da Asma 6
Diagnóstico 6
Classificação 7
ANTI-ASMÁTICOS BRONCODILATADORES 9
Agentes simpaticomiméticos 9
Metilxantinas 12
Agentes antimuscarínicos 14
ANTI-ASMÁTICOS NÃO BRONCODILATADORES 16
Corticosteróides 16
Antagonistas dos Leucotrienos 21
Cromonas 23
Anti-IgE 24
Clínica da Asma crónica e das suas exacerbações 25
Avaliação, tratamento e monitorização da asma 25
Terapêuticas – Investigação 28
Conclusão 30
Bibliografia 31
Referências Bibiográficas 31
Introdução
A asma é considerada uma das doenças crónicas mais comuns a nível global e afecta aproximadamente 300 milhões de pessoas, estando 10-12% dos adultos e 15% das crianças afectadas. Nos países em desenvolvimento, a prevalência da asma foi sempre mais baixa que nos países desenvolvidos no entanto tem vindo a aumentar devido à crescente urbanização e industrialização, acompanhada também do aumento da atopia e doenças alérgicas demonstrando que possivelmente estarão relacionadas com etiologia sistémica e não apenas confinada ao sistema respiratório. No entanto, o facto de ainda não existir uma definição precisa e universalmente aceite, diminui a fiabilidade das comparações entre diversas áreas do mundo, mas esforços têm sido feitos nesse sentido. A OMS estimou que 15 milhões de anos de vida saudáveis (DALYs) são perdidos anualmente por asma, representando 1% do total das doenças globais. Apesar de ser muitas vezes ignorada e banalizada, a mortalidade mundial anual por asma ronda os 250 mil e o seu tratamento acarreta um elevado custo tanto para o doente como para o sistema nacional de saúde vigente no país.
Fig.1 Percentagem de população afectada por asma no mundo 1
Definição, Factores de risco e Fisiopatologia da Asma
Apesar de ainda não existir uma definição mundialmente aceite, a asma é uma doença que se caracteriza por uma hiper-reactividade das