As Mamas
Mama Feminina
Distúrbios do desenvolvimento
- Remanescentes da linha láctea: podem produzir mamilos supranumerários hormônios-responsivos ou tecido mamário, a partir da axila até o períneo. Ficam alargados e dolorosos durante o período pré-menstrual.
- Tecido mamário axilar acessório: tecido ductal normal, se estende no tecido subcutâneo da axila ou na parede torácica. Pode dar origem a carcinoma fora da mama própria.
- Inversão congênita do mamilo: é comum e pode corrigir espontaneamente durante a gravidez. A condição adquirida é preocupante devido ao carcinoma ou condições inflamatórias.
Apresentações clínicas de doença da mama
- Dor
- Massas palpáveis discretas
- Descarga do mamilo
- Densidade e calcificações: principais sinais mamográficos dos carcinomas
Distúrbios Inflamatórios
- Mastite Aguda: quase todos os casos ocorrem na lactação quando a mama é vulnerável a infecções bacterianas (Staphylococcus e Streptococcus) através de rachaduras e fissuras do mamilo. O tratamento é com antibióticos e amamentação contínua.
- Mastite periductal: Metaplasia escamosa dos ductos do mamilo resulta em liberação de queratina e subsequente obstrução ductal, dilatação do ducto e sua ruptura, e, em seguida, leva a uma inflamação crônica granulomatosa e intensa que se apresenta como uma massa dolorosa subareolar em ambos os sexos.
- Ectasia do ducto mamário: geralmente se apresenta como uma massa indolor malreferida, normalmente periareolar com secreção mamilar viscosa branca. A lesão é caracterizada por espessamento da secreção, dilatação ductal sem metaplasia escamosa e inflamação que possa levar à fibrose periductal e retração da pele.
- Necrose de gordura: apresenta-se com uma massa palpável indolor, espessamento ou retração de pele, ou densidade mamográfica e/ou calcificações. Associada a trauma ou cirurgia prévia. Histologicamente progridem a partir de hemorragia com inflamação aguda e necrose gordurosa liquefeita à inflamação crônica com células gigantes e