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Um sopro cardíaco (SC) corresponde a um som extra, audível para além dos normais tons cardíacos, que surgem em resultado de uma turbulência no fluxo sanguíneo capaz de gerar vibrações de intensidade suficiente para serem transmitidas através da parede torácica. São vários os fatores que intervêm na produção de SC: o aumento de volume da corrente sanguínea, a passagem do fluxo sanguíneo através de uma estrutura valvular anormal, cavidade/vaso dilatado ou hipertrofiado ou, ainda, a regurgitação do fluxo sanguíneo em válvulas incompetentes ou defeitos congênitos. No período neonatal, a prevalência do SC situa-se entre 0.6 a 4,2% da população nesta faixa estaria; após este período, estima-se que cerca de 90% das crianças terão um SC detectável durante a sua infância. Em aproximadamente 50 a 70% das crianças em idade escolar, é lhes identificado um SC durante uma observação medica de rotina, apresentando um pico máximo de incidência aos 5 anos, a qual diminui drasticamente após os 10 anos de idade. Em idade pediátrica, poderão definir-se três tipos principais de SC:
O sopro inocente, quando ocorre num coração estrutural e funcionalmente normal;
O sopro funcional ou fisiológico se, embora na ausência de anomalia cardiovascular, existe uma alteração hemodinâmica que ocorre para a alteração do normal fluxo sanguíneo (como por exemplo as situações de anemia, hipertireoidismo, intercorrências febris e, numa percentagem significativa de crianças, após um esforço físico moderado a intenso);
Por ultimo, o sopro patológico ou orgânico, que decorre da presença de anomalias estruturais e funcionais do sistema cardiovascular.
O objetivo é caracterizar a população referenciada a Consulta de Cardiologia Pediátrica de um Centro Hospitalar Terciário por SC, analisando a existência de fatores associados a sopro patológico, nomeadamente no que diz respeito a aspectos demográficos, sinais clínicos ou achados no exame. Cruzando as características do sopro com o resultado do