APOSTILA PROCEDIMENTOS B SICOS
Definição
Processo que garante a continuidade da assistência ao paciente pela sistematização e organização das informações a serem transmitidas entre os plantões. Objetivo
Assegurar a continuidade da assistência prestada pela equipe de enfermagem.
Características
Processo frágil (depende de canais humanos para transmissão e recepção);
Complexo pela ampla inserção de informações;
Alta variabilidade (especialidade, gravidade, número de pacientes, etc...);
Permeia e norteia a assistência direta e indireta, transmite contexto multiprofissional de atuação para e com o paciente.
Garantia de continuidade e veracidade do cuidado;
Possui criticidade em três dimensões: TEMPO, COMUNICAÇÃO E
SEGURANÇA.
É a troca de informações, entre os profissionais de enfermagem, na troca de turnos dos funcionários;
O estudo dos pacientes, intercorrências, pendências, internações são alguma das informações transmitidas durante a passagem de plantão;
Atualmente o maior problema é a falha na passagem de plantões, acarretando mal atendimento ou até mesmo o atendimento insuficiente para esse cliente que está internado.
Roteiro para passagem de plantão
Roteiro para passagem de plantão de pacientes de curta permanência
(tempo de internação inferior a 30 dias na UTI/CTI atual).
1. Nome
2. Leito
3. Diagnóstico
4. Motivo da Internação
5. Evolução Clínica e Cirúrgica
6. Exames pendentes
BALANÇO HÍDRICO
Definição
É o registro diário de líquidos infundidos e eliminados de um paciente. Este registro é realizado em papel padronizado ou eletrônico que possui espaço também para: sinais vitais, PVC e glicemia.
Objetivo
Realizar rígido controle sobre infusões X eliminações para avaliação da evolução clínica do paciente. Por isto, a importância de um bom registro. Através do registro do balanço hídrico podemos observar juntamente com exames laboratoriais, o inicio de algumas patologias.
Como deve ser feito o registro na folha de balanço hídrico