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Uso de antiinflamatórios não-hormonais em crianças com doenças virais vs. risco potencial para síndrome de Reye e doenças invasivas graves por estreptococos do grupo A
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs use in children with viral diseases vs. potential risks for
Reyes’s syndrome and invasive group A streptococcal infections
Lucia Ferro Bricks1
Instituto da Criança do Hospital das Clínicas e Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina da Universidade de
São Paulo (USP)
Descritores: antiinflamatórios não-hormonais, crianças, síndrome de Reye, fasciite necrosante, infecções estreptocócicas, varicela
Keywords: nonsteroidal anti-inflammatory drugs, children, Reyes’s syndrome, necrotizing fasciite, streptococcal infections, varicella

Resumo
Desde o início da década de 1980, o uso de aspirina tem sido relacionado à síndrome de
Reye e, na última década, após ter sido detectado um aumento na freqüência das doenças invasivas graves causadas por estreptococo beta-hemolítico do grupo A, têm sido publicados diversos artigos sobre a possível relação entre o uso de antiinflamatórios não-hormonais em crianças com varicela e a ocorrência de fasciite necrosante e síndrome do choque tóxico. Neste artigo, a autora relata os resultados dos principais estudos publicados nos últimos dez anos sobre a relação entre uso de antiinflamatórios não-hormonais em crianças com doenças de etiologia viral e a ocorrência desses eventos raros.

Introdução
No ano de 1998, publicamos, neste periódico, dois artigos sobre os problemas associados ao uso de analgésicos, antitérmicos e antiinflamatórios nãohormonais (AINH)6,7; recentemente, porém, a relação entre o uso de aspirina em crianças e a síndrome de
Reye voltou a ser objeto de importantes publicações na literatura internacional12,14,19 e surgiram diversos artigos

relacionando o uso de AINH em crianças com varicela a um maior