anatomia e fisiologia do assoalho pelvico

12/05/14

TRATO URINÁRIO SUPERIOR

ANATOMIA E FISIOLOGIA DO
ASSOALHO PÉLVICO
P R O F. M S . J U L I A N A L E R C H E V. R O C H A P I R E S

U
R
O
L
O
G
I
A

RINS
• Situados na parede abdominal posterior, entre 12ª vértebra torácica e 3ª vértebra lombar
• Medidas: 10-12cm comprimento; 5-6cm largura;
3-4cm espessura; 150g
• Contato com o músculo psoas e o quadrado lombar • Rim E → mais elevado que o rim D (fígado)
• Constituído de 2 tipos de tecidos:

URETERES
• Conduto tubular → musculatura lisa (peristalse)
• Conecta a pelve renal à bexiga
• Junção piélica ureteral (rim)
• Junção uretero-vesical (bexiga)

• Comprimento: 22 a 30 cm
• 2 porções: abdominal e pélvica
• Calibre: 2 a 10 mm
• Anti-refluxo

• Córtex
• Medula

TRATO URINÁRIO INFERIOR

BEXIGA
• Órgão músculo-membranoso, oco, entre ureteres e uretra • Capacidade: 350-450ml
• Infraperitoneal, acima do AP, atrás da sínfise púbica, à frente do útero e da vagina
• Função: armazenar e evacuar a urina
• Detrusor - fibras musculares lisas (3 camadas):
• Receptores colinérgicos (muscarínicos) e beta-adrenérgicos
• Exterior longitudinal; Medial circunferencial; Interna longitudinal • Trígono: área entre colo vesical e inserção dos ureteres
• Colo vesical: receptores alfa-adrenérgico

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CALOTA / DOMO VESICAL
• Flexível
• Móvel
• Extensível
• Chata ou esférica BASE VESICAL
• Firme
• Fixo
• Parte posterior – trígono vesical (m. liso)
• Orifícios ureterais + orifício uretral
• Repouso → disco achatado
• Micção → canal trigonal (funil prémiccional)

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URETRA FEMININA
• 3 a 4cm (do colo vesical ao meato uretral externo)
• Encontra-se adjacente e intimamente conectada com a parede anterior da vagina
• Composta por 4 camadas:
• Mucosa
• Epitélio uretral, hormoniodependente

• Submucosa
• Camada vascular

• Intermediária
• Tecido esponjoso uretral, conjuntivo e músculo liso

• Rabdoesfincter
• Músculo estriado
• Circunda o terço médio da uretra
•