Afogamento Primeiro Atendimento Na PCR Portugal Dr David Szpilman

Recomendação

QUAL A MELHOR ABORDAGEM NO AFOGAMENTO COM
PARADA RESPIRATÓRIA e PCR?

ABC X CAB X SÓ-COMPRESSÃO
(versão de 06/11/2013)

Dr David Szpilman

SOBRASA - Sociedade Brasileira de Salvamento Aquático – Diretor
Hospital Miguel Couto – CTI
CBMERJ – TC Médico RR do Corpo de Bombeiros do Rio de Janeiro
International Lifesaving Federation – Medical Commission

EM CASO DE AFOGAMENTO A MELHOR TÉCNICA RECOMENDADA
DE RESSUSCITAÇÃO É:

Dentro da água

GVs e leigos com treinamento em ressuscitação dentro da água
1. Se existe parada respiratória e ainda não ocorreu a cardíaca, realizar somente 5 a 10 ventilações e resgatar a área seca.
2. Se existe PCR completa, não ventilar dentro da água e resgatar direto a área seca.

Fora da água

3. Se houver somente parada respiratória
3.1 - Leigo treinado em curso de RCP e profissionais de saúde
(inclui GV) = realizar 5 a 10 ventilações até retorno da ventilação espontânea 4. Em PCR
4. 1 - Leigo com nenhuma ou rara experiência em RCP = SóCompressão (SC)
4. 2 - Leigo treinado em curso de RCP e profissionais de saúde
(inclui GV) = seqüência ABC

Desde 2010 – ILCOR e AHA
Tem havido muita discussão e má compreensão sobre o que deve ser feito em casos de afogamento onde existe a parada respiratória isolada (Grau 5) ou a parada cárdio-pulmonar(PCR)
(grau 6).
Tradução da referencia da AHA 2010 (Circulation 2010;122:Suppl
3:S847-S848) “Com as novas recomendações da American Heart
Association 2010 para RCP, agora começamos com a seqüência CAB.
No entanto os “guidelines” recomendam a individualização da seqüência baseada na etiologia da PCR (causa). A RCP em casos de afogamento deverá continuar utilizando o tradicional ABC, pela natureza de sua PCR ser hipóxica”. “A mais importante intervenção no tratamento do afogado é o imediato fornecimento de ventilação (se isto não foi feito ainda dentro da água)”. “Imediatamente após a retirada da vitima inconsciente da água, o socorrista deverá abrir as vias aéreas
(A) e checar por respiração (B)